Добавить в закладки

Почему развивается стеноз позвоночного канала шейного отдела?

Основной частью опорно-двигательного аппарата является позвоночник, изменения в котором могут затронуть функционирования практически любого органа или системы. Это связано с тем, что в нем имеется позвоночный канал, в котором, помимо прочего, располагается нервная ткань, сосуды и артерии, обеспечивающие нормальную работу всему организму. Именно поэтому лечение стеноза шейного отдела позвоночника без операции или хирургически очень важно осуществлять своевременно.

Определение

Позвоночный канал – это своеобразный просвет в позвоночном столбе, в котором расположено большое количество артерий и крупных сосудов. Сужение позвоночного канала шейного отдела называется стенозом. Хотя такое состояние может развиться в любом отделе позвоночного столба, в шейном оно наиболее опасно. Так как именно в нем проходит максимальное число артерий и сосудов, отвечающих за питание головного мозга.

Вызывается такое сужение различными патологическими причинами, когда просвет уменьшается за счет смещения позвонков или разрастания костной или суставной ткани. Это чревато серьезными нарушениями кровообращения.

к содержанию ↑

Причины

Обычно, стеноз позвоночной артерии шейного отдела развивается в возрасте после 60 лет, когда имеется ряд возрастных изменений в костной ткани. Хотя встречается также и первичный врожденный стеноз. В этом случае слишком узкий канал (весь или на определенных участках) закладывается еще на этапе развития плода.

Приобретенный вторичный стеноз позвоночного канала шейного отдела могут вызывать следующие заболевания:

  1. Остеохондроз;
  2. Болезнь Бехтерева;
  3. Спондилит;
  4. Нарушения в тканях желтой связки;
  5. Смещение позвонков;
  6. Разрастания костной ткани;
  7. Спондилоартрит, спондилоартроз;
  8. Межпозвоночные грыжи, опухоли, образования;
  9. Инфекционные и воспалительные процессы в позвоночнике;
  10. Сбои в эндокринной системе;
  11. Травмы;
  12. Осложнения после операции.

Вне зависимости от причины, вызвавшей состояние, лечить сужение надо в комплексе с ней.

к содержанию ↑

Особенности вторичного стеноза шейного отдела

Вторичный стеноз имеет некоторые отличия от первичного. Он всегда развивается как сопутствующий основному заболеванию синдром. Развивается постепенно, по мере прогрессирования основного патологического процесса. Но диагностируется своевременно, так как до развития выраженного стеноза, обычно, уже имеются яркие признаки основного заболевания, с которыми пациент обращается к врачу.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы стеноза позвоночного канала шейного отдела различаются в зависимости от того, какая болезнь его вызвала. Также в зависимости от того, в какой именно части просвета сужение более выраженно, и что ущемлено больше – нервная ткань или кровеносные артерии. Но имеется и ряд общих симптомов, которые проявляются почти всегда:

  1. Боли в шейном отделе, симметричные или односторонние, более или менее интенсивные, периодические или постоянные, могут возникать при быстрых поворотах головы или при длительном ее статичном положении;
  2. Головная боль различной выраженности, локализующаяся в висках и затылке, может быть вызвана как нарушениями кровообращения, так и вовлеченностью в процесс нервной ткани;
  3. Онемение кожи на шее, затылке, иногда даже на руках, при значительном вовлечении в процесс нервной ткани;
  4. Головокружение, возникающее при резком повороте головы;
  5. Слабость в руках, их онемение, покалывание в них;
  6. Нарушения дыхания (при сильно развитых формах патологии);
  7. Повышение тонуса мышц шеи, ощущение спазма в ней.

Симптоматика нарастает постепенно. Могут проявляться как все перечисленные симптомы, так и только некоторые из них.

к содержанию ↑

Диагностика

Узкий позвоночный канал шейного отдела может быть диагностирован при совокупном применении визуальных и инструментальных методов. Врач проводит осмотр пациента, проверяет чувствительность в определенных точках и рефлексы, собирает анамнез и анализирует симптомы. При подозрении на стеноз назначаются методы визуального инструментального исследования для подтверждения диагноза:

  1. Рентгенография – наиболее информативный и простой способ, помогает визуально оценить степень сужения;
  2. МРТ – сложный и дорогостоящий метод диагностики, применяемый не всегда, помогает оценить состояние мягких тканей и позвоночника;
  3. КТ – как и МРТ назначается не всегда, по тем же причинам, позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и степень нарушения кровообращения в результате стеноза.

Постановка диагноза, обычно, осуществляется достаточно быстро, так как дифференциальная диагностика несложна. При своевременной консультации со специалистом это гарантирует быструю и успешную стабилизацию состояния и нормализацию самочувствия.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела позвоночника проводится комплексно. Необходимо также устранять причину, которая вызвала развитие патологии. Применяется, обычно, сразу несколько методов – медикаментозный для снятия симптомов, хирургический для устранения причины, и различные упражнения и гимнастика в качестве вспомогательных.

к содержанию ↑

Операция

Хирургическое лечение сужения позвоночной артерии в шейном отделе наиболее эффективно и имеет хороший прогноз. Но оно не слишком легко переносится и имеет длительный восстановительный период, потому осуществляется достаточно редко. Характер вмешательства зависит от причины, вызвавшей сужение:

  1. При врожденной патологии удаляются излишки костной ткани – декомпрессионная ламинэктомия, после которой иногда требуется ламинопластика – замена костной ткани на имплантат;
  2. При спондилолистезе (появлении наростов костной ткани) также показано удаление излишков;
  3. При сдавливании канала грыжами, кистами, опухолями их необходимо удалять;
  4. При смещении позвонков нужно ставить имплантат, фиксирующий их в нормальном состоянии;
  5. Иногда требуется принудительная гидратация суставов.

Такие меры ведут к быстрой нормализации кровоснабжения головного мозга, работы нервной ткани. Улучшения в самочувствии пациента также проявляются сразу.

к содержанию ↑

Без операции

Лечение состояния без операции возможно только иногда и только если оно не слишком развито. При воспалительных процессах для их снятия, а также для обезболивания, применяются нестероидные препараты – Ибупрофен (2-3 таблетки в сутки), Нурофен (1-2 таблетки), Диклофенак (1 инъекция), мазь Вольтарен (3-4 нанесения). Статистически установлено, что такое лечение дает эффект лишь в 50-60% случаев. Но применение гормонов и кортикостероидов опасно рядом побочных эффектов.

к содержанию ↑

Упражнения и гимнастика

Лечебная гимнастика назначается врачом. Особенно эффективными считаются такие упражнения:

  1. Медленные повороты головы вправо и влево, по 10-12 раз в каждую сторону;
  2. Наклоны головы вперед-назад и вправо-влево, по 6-7 раз в каждом направлении;
  3. Медленные вращения головой по очереди по часовой стрелке и против нее.

Главное условие – полное избегание резких движений, так как они могут вызвать головокружение и приступ мигрени.

к содержанию ↑

Осложнения

Стеноз без лечения ведет к следующим последствиям:

  • Обратимая или необратимая парализация верхних конечностей или ног;
  • Постоянный необратимый болевой синдром;
  • Инсульт в результате нарушения кровоснабжения в головном мозге;
  • Метеопатия с высокой слабостью мышц, которые находятся в тонусе.

Заболевание очень серьезное и может привести даже к летальному исходу.

к содержанию ↑

Профилактика

Для того чтобы не допустить развития такой патологии, рекомендуется следовать нескольким правилам:

  1. Не поднимать тяжестей;
  2. Не оказывать излишних нагрузок на шейный отдел, но также избегать гиподинамии;
  3. При работе за компьютером отрегулировать высоту экрана таким образом, чтобы он был прямо перед глазами;
  4. Пользоваться только удобными настройками подголовника при вождении автомобиля;
  5. Спать нужно на ортопедических матрасе и подушке;
  6. Контролируйте вес – избыточная жировая масса оказывает негативное воздействие на позвоночник.

Такие меры помогут снизить вероятность вторичного развития патологии.

к содержанию ↑

Вывод

Нарушение кровотока в шейном отделе опасно различными осложнениями. А также заболевания, которые эти нарушения вызывают, могут иметь неприятные и тяжелые последствия. Потому при появлении дискомфорта в шее или другой беспокоящей симптоматики, следует незамедлительно обращаться к врачу.