Почему возникает смещение позвонков грудного отдела?
Смещение позвонков того или иного отдела позвоночника – достаточно часто явление, развивающееся в результате травмы. Для того или иного отдела позвоночника симптоматика и последствия могут быть различны. В данном материале будет рассмотрено, как проявляется спондилолистез грудного отдела позвоночника, к каким последствиям он может привести и как от него избавиться.
Определение
Смещением позвонков грудного отдела (как и других отделов позвоночника) является спондилолистез. Это заболевание в последние годы стало получать все более широкое распространение в связи с тем, что дегенеративные изменения в костной и суставной ткани позвоночника стали проявляться все чаще и даже у пациентов молодого возраста. То есть, если раньше патология считалась характерной для стариков, то теперь она диагностируется и у людей среднего возраста.
Патогенез данного заболевания (характер изменений, происходящих при нем) полностью соответствует названию. Позвонки соскальзывают, смещаются, сближаются и давят друг на друга. Иногда они даже друг о друга трутся. Такое изменение их местоположения, в зависимости от причины, которая его вызвала, может происходить постепенно (при изменениях в тканях) и резко (при травме).
к содержанию ↑Если изменения прогрессируют постепенно, то долгое время могут не давать никаких симптомов и никак не беспокоить. Но последствия, к которым они могут привести, все равно довольно тяжелые. Это смещение спинномозгового канала, защемление неравной ткани и т. д.
Причины
Состояние развивается по следующим причинам:
- Ослабление мышц спины;
- Остеохондроз, остеоартроз, протрузии, межпозвонковые грыжи, сколиоз и другие заболевания позвоночника;
- Деградация костной и суставной ткани;
- Травма позвоночника;
- Осложнения после хирургического вмешательства;
- Наличие опухолей различного характера, деформирующих опорно-двигательный аппарат;
- Сильная физическая нагрузка, подъем тяжестей;
- Полное отсутствие физической нагрузки, гиподинамия;
- Деформации позвоночного столба при беременности;
- Возрастные изменения, как в структуре тканей, так и в состоянии мышц.
Маловероятно, что какая либо причина сама по себе способна вызвать патологию. Но при наличии нескольких предрасполагающих факторов развитие патологии очень вероятно.
к содержанию ↑Симптомы и признаки
Симптомы смещения позвонков грудного отдела на начальной стадии развития заболевания не появляются вовсе. Но по ходу прогрессирования процесса защемляются нервы и появляются такие признаки:
- Боли в области груди и спины;
- Боли в руках, а иногда и ногах;
- Проявляются признаки межреберной невралгии;
- Боли усиливаются при активных движениях, могут быть разлитыми или локализованными;
- По мере развития процесса, межпозвонковые расстояния уменьшаются, позвонки проседают, туловище укорачивается;
- Подвижность данного отдела позвоночника снижается;
- Функционирование органов грудной полости ухудшается.
Четвертая стадия развития патологии наступает крайне редко. При ней развиваются параличи верхних конечностей, их парезы. В еще более редких случаях в процесс вовлекаются и верхние конечности при специфическом типе защемления нервной ткани.
Патология имеет характерные очертания на рентгене. У пациента, страдающего ею, могут развиваться изменения в осанке и походке.
Фото как выглядит:
к содержанию ↑Диагностика
Диагностировать состояние можно в ходе сбора анамнеза, анализа симптомов и осмотра пациента. При пальпации может быть установлено, что те или иные участки кожи потеряли чувствительность, снижены рефлексы. Это помогает оценить масштабы поражения и вовлеченности в процесс нервной ткани. Точно визуализировать факт смещения позвонков в грудном отделе позволяет рентгенограмма.
Реже используется метод электронейрограммы, позволяющий оценить состояние нервной ткани. КТ и МРТ также назначаются редко, но иногда они бывают необходимы для оценки степени развития процесса и вовлеченности мягких тканей.
к содержанию ↑Лечение
Лечение смещения позвонков грудного отдела проводится оперативно, медикаментозно или при совмещении этих методов. Важную роль играет лечебная физкультура и гимнастика, а также массаж.
Медикаментозное
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия негативной симптоматики:
- Артрозан вводится инъекционно по одному уколу в день в индивидуальной дозировке;
- Диклофенак может вводиться в виде инъекций, свечей, также обладает противовоспалительным эффектом, назначается по 2-3 свечи или одной инъекции в сутки;
- Ибупрофен и Нурофен – противовоспалительные нестероидные препараты, принимаются по 1 таблетке три раза в стуки;
- Новокаин вводится один раз в сутки инъекционно, в индивидуальных дозировках – обладает мощные обезболивающим эффектом.
Чаще всего, снятие воспаления и боли бывает достаточно при несильном развитии патологии. Но при серьезных изменениях необходимо хирургическое вмешательство, которое также может осуществляться только на фоне снятого обострения и воспаления.
к содержанию ↑Операция
Оперативное вмешательство проводится крайне редко, так как оно достаточно сложное и дорогостоящее. К тому же, после него очень длительное восстановление и реабилитация. В случаях, когда смещение оказывает очень сильный негативный эффект, вплоть до инвалидности в результате параличей и парезов, может проводиться вживление в позвоночник особых имплантатов. Они сдвигают позвонки в исходное состояние и нормализуют состояние.
к содержанию ↑ЛФК и упражнения
Комплекс упражнений для нормализации состояния позвоночника назначается врачом. Заниматься какой-либо гимнастикой самостоятельно в таком состоянии нежелательно, так как она может нанести вред. Упражнения направлены на растяжку позвоночника и восстановление его гибкости. Иногда они также могут дополняться массажами и мануальной терапией.
к содержанию ↑Осложнения
Такая патология ведет к достаточно тяжелым последствиям, если не проводится грамотного лечения. Для смещения в любом отделе характерными последствиями являются:
- Сужение спинномозгового канала, которое может привести к ухудшению притока и оттока ликвора;
- Защемление нервной ткани, способное вызывать болевую симптоматику и иные симптомы, отличающиеся в зависимости от локализации патологии.
Характерными именно для грудной локализации изменений осложнениями являются:
- Развитие астмы;
- Развитие проблем с почками, ухудшение их функционирования;
- Развитие и прогрессирование язвенной болезни
Защемление нервов при такой локализации процесса может приводить к онемению некоторых участков верхней части тела, слабости рук, их онемению, покалыванию в них, даже к парезу и параличу. Наиболее неприятным осложнением могут быть трудности с глотанием и даже дыханием.
к содержанию ↑Профилактика
Специфической профилактики данного состояния не разработано. Но общие меры для поддержания здорового позвоночника окажут позитивное воздействие. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Избегать гиподинамии и сидячего образа жизни;
- Избегать излишних нагрузок на позвоночник (отказаться от подъема тяжестей, тяжелого физического труда);
- Заниматься гимнастикой, фитнесом, делать упражнения на гибкость и растягивание позвоночника;
- Избегать травм позвоночника и своевременно вылечивать все его заболевания;
- Следить за состоянием эндокринной системы, так как сбои в ней также могут приводить к развитию дегенеративных процессов в костной и суставной ткани;
- Укреплять иммунитет, так как это оказывает благоприятное воздействие на весь организм, в том числе и на костную ткань;
- Сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и минералов по тем же причинам.
Общее улучшение состояния здоровья опорно-двигательного аппарата снизит вероятность развития патологии.
Вывод
Смещение позвонков – серьезное состояние, которое может привести к тяжелым последствиям, потому его необходимо устранять. После травм нужно проходить обследование у специалиста, а также регулярные обследования стоит проходить пожилым людям и тем, кто занят в сфере тяжелого физического труда, а также, на сидячей работе. Нельзя игнорировать неприятную симптоматику, даже если она пока не доставляет существенного дискомфорта.