Все о спондилезе поясничного отдела позвоночника

Спондилез – серьезная патология позвоночника, которая может привести к опасным последствиям и осложнениям, потому важно своевременно начинать ее лечение. Но для этого пациент должен знать симптомы патологии. Признаки спондилеза поясничного отдела, его клиническая картина и причины возникновения рассмотрены в данном материале.

Что это такое?

Спондилезом поясничного отдела называется патологическое разрастание костной ткани позвоночного столба. В этом состоянии на позвонках образовываются наросты и/или шипы. Иногда позвонки увеличиваются в размере и срастаются, костная ткань полностью или частично замещает суставную. Такое формирование костной скобы ведет к полной потери подвижности и гибкости отдела позвоночника. Обычно, патология поражает несколько позвонков, расположенных рядом, в одном отделе.

Причины ее в эндокринном сбое, в результате которого костная ткань начинает генерироваться организмом слишком активно, а также изменяет свою структуру. Ранее считалось, что патология характерна для пожилых людей, так как подобный сбой имеет возрастную природу. Но статистически установлено, что в последние годы заболевание быстро «молодеет» — средний возраст пациентов с такой проблемой значительно снижается.

Состояние лечится медикаментозно или хирургически. Но главным является излечение от самого сбоя, вызвавшего развитие патологии.

Степени

В зависимости от стадии развития патологии выделяют различные степени процесса. От этого зависит подход к лечению и вероятность полного выздоровления после него.

• Первая степень – это самое начало развития патологии. Пациент не только не чувствует никакой симптоматики, но и на рентгеновских снимках отклонений еще не заметно;
• Вторая степень – это стадия с минимальными изменениями. Наросты уже есть, формируется болевой синдром, имеет ощутимое ограничение подвижности и гибкости позвоночного столба. Лечение спондилеза 2 степени поясничного отдела позвоночника проводится медикаментозно;
• Третья степень – стадия формирования костной скобы. Подвижность ограничена полностью, в процесс вовлекается нервная ткань. Лечение на этой стадии хирургическое, может присваиваться инвалидность, так как иногда пациент не может справляться с повседневными обязанностями.

К врачу пациенты чаще всего обращаются на второй стадии, или при пограничном состоянии между второй и третьей.

Причины

Причин, провоцирующих развитие такого состояния, достаточно много. Наиболее часто патология развивается при:

• Возрасте старше 60-ти лет;
• Эндокринных нарушениях, в том числе, при сахарном диабете;
• Излишнем весе;
• Генетической и наследственной предрасположенности;
• Гиподинамии, долгом нахождении в одной и той же позе;
• Излишней нагрузке на суставы;
• Травме, переломе, трещине в позвонках;
• Воспалительном или инфекционном заболевании позвоночника;
• Регулярном подъеме тяжестей.

Каждая из этих причин по отдельности вряд ли способна вызвать патологию. Однако, при совместном воздействии нескольких факторов, она очень вероятна.

Симптомы и признаки

На первой стадии развития патологии происходят только изменения в структуре костной ткани. Никаких симптомов и проявлений пациент не ощущает. В начале перехода на вторую стадию начинает проявляться симптоматика:

1. Боли в пояснице;
2. Онемение ног, покалывание в них;
3. Слабость мышц в нижних конечностях при их гипертонусе;
4. Значительное снижение гибкости и подвижности этого отдела позвоночника;
5. Иногда под кожей могут быть явно заметны выросты в виде бугорков.

При переходе к третьей стадии симптоматика усиливается. На этой стадии формируется костная скоба, то есть, срастаются позвонки. При наступлении этой стадии пациенту может быть дана инвалидность. Характеризуется следующими признаками:

1. Полное обездвиживание поясничного отдела позвоночника и утрата им гибкости;
2. Постоянная ноющая боль;
3. Парезы и параличи нижних конечностей.

Симптомы прогрессируют, а развитие процесса редко прекращается само по себе.

Диагностика

Состояние диагностируется достаточно легко при переходе его на вторую стадию. На этой стадии по результатам рентгенограммы можно визуализировать наросты. Также в ходе мануального осмотра пациента врач может отметить потерю чувствительности в некоторых точках, что свидетельствует о вовлечении в процесс нервной ткани.

Кроме рентгена, может быть сделана электронейрограмма для оценки состояния нервных корешков, но она проводится редко. Еще реже, из-за их высокой стоимости и сложности, проводятся КТ и МРТ. Они хороши только в качестве дополнительных методов диагностики.

Лечение

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Обычно, в терапии реализуется комплексный подход, который совмещает методы медикаментозного лечения, массажи и гимнастику. Иногда необходима операция, но такие вмешательства назначают достаточно редко.

Медикаменты

Лечение деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника предполагает использование нестероидных противовоспалительных препаратов:

1. Ибупрофен или Нурофен в таблетках, по одной штуке два раза в сутки;
2. Инъекции Диклофенака по одной в сутки, в индивидуальной дозировке;
3. Мазь Вольтарен 3-4 нанесения на пораженную зону ежедневно.

Такой подход помогает снять боль и воспаление. Если болевой синдром сильный, то может ставиться новокаиновая блокада. Если же имеется значительное воспаление, то назначаются инъекции препаратов Гидрокортизона или Преднизалона.

Массаж

Методы массажа назначает и выполняет специалист. Сила воздействия наращивается постепенно от сеанса к сеансу, обычно, их должно быть не меньше пяти. Но проводятся они исключительно в периоды вне обострения.

Массаж помогает снять мышечный спазм, вызывающий боль, нормализовать тонус мышц. Он повышает приток крови к позвоночнику, в результате чего нормализуется питание и состояние нервной и костной ткани. Также такие методы воздействия способствуют повышению гибкости позвоночника и подвижности отдела, особенно на второй стадии. Но также массаж эффективен и в самом начале развития процесса.

Операции

Хирургические вмешательства проводятся крайне редко, так как они достаточно сложные, а пациент после них долго восстанавливается. Они могут назначаться при наличии очень тяжелой симптоматики, когда консервативные методы лечения не помогают. Также хирургическое вмешательство показано при параличах и парезах конечностей, при устойчивом болевом синдроме, который ничем не снимается, при инвалидности и полной потере подвижности.

В большинстве случаев проводится относительно простое вмешательство, в ходе которого удаляются сами наросты. Если же сформировалась костная скоба, то могут быть удалены сразу несколько сросшихся позвонков, а на их место установлены имплантаты.

Народные методы

Народные методы лечения могут использоваться в качестве дополнительных. Но самостоятельно вылечить состояние они не могут.

Рекомендованы такие рецепты:

• Разогревающие компрессы с медом и красным перцем помогают снять боль на короткое время;
• Внутрь рекомендуется применять отвары лопуха, зверобоя или сабельника.

Любое средство можно принимать только после консультации с врачом.

ЛФК и гимнастика

Зарядка при спондилезе поясничного отдела позвоночника имеет большое значение, так как помогает нормализовать кровообращение, снять спазм мышц и нормализовать их тонус. Комплекс упражнений должен назначать врач. Часто в него входят такие виды активностей:

• Исходное положение — лежа на спине, руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях. Медленно поворачивайте колени и бедра в одну сторону, затем медленно возвращайте в исходное положение, и поворачивайте в другую сторону. Повторить 5-6 раз в каждом направлении;
• Исходное положение — лежа на животе, руки вытянуты вперед перед собой. На 15-20 см от пола поднимайте поочередно обе ноги и задерживайте в таком положении на 5 секунд. Повторите 5-6 раз каждой ногой.

Лечебная гимнастика при спондилезе поясничного отдела позвоночника помогает восстановить гибкость и снять боль. Но она не должна проводиться во время обострений.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения данное состояние может привести к ряду тяжелых последствий и даже стать причиной назначения группы инвалидности. В наиболее тяжелых случаях полностью утрачивается подвижность отдела позвоночника. При вовлечении в процесс костной ткани возможны парезы и параличи нижних конечностей. При пережатии артерий и крупных сосудов – нарушение кровообращения.

Профилактика

Специфическая профилактика спондилеза включает в себя следующие методы:

1. Избегание гиподинамии, умеренные физические нагрузки и прогулки;
2. Правильное питание, сбалансированное по витаминно-минеральному составу;
3. Здоровый образ жизни;
4. Сон на ортопедических подушках и матрасе;
5. Избегание излишних нагрузок на позвоночник;
6. Контроль веса;
7. Контроль состояния эндокринной системы;
8. Избегание травм позвоночника;
9. Своевременное лечение любых заболеваний позвоночного столба;
10. Избегание подъема тяжестей.

Такие методы позволяют избежать не только спондилеза, но и множества других заболеваний позвоночника.

Вывод

Спондилез, если его не лечить, может развиться в серьезное состояние, которое способно привести пациента к инвалидности. Потому важно не затягивать с началом лечения и не игнорировать беспокоящую симптоматику. Пациентам старше 60-ти лет нужно быть особенно внимательными к своему здоровью, так как именно в этом возрасте вероятность развития такой патологии особенно высока.