Добавить в закладки
Радикулит

Как распознать симптомы пояснично-крестцового радикулита?

Пояснично-крестцовый радикулит имеет специфические симптомы, медикаментозное лечение будет эффективным на начальной стадии. В запущенном случае неизбежно хирургическое вмешательство. Только врач сможет назначить качественное и результативное лечение, которое остановит прогрессирование патологии и минимизирует появление рецидивов.

Что это такое?

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника — это комплекс симптомов, который проявляется дегенеративно-дистрофическими изменениями, с присоединением вторичного воспаления спинномозговых корешков в районе поясничной и крестцовой зоны позвоночного столба.

к содержанию ↑

Причины

Причин пояснично-крестцового радикулита масса.  К ним относятся:

  • травматизм позвонков в соответствующей зоне;
  • артрит;
  • наличие остеофитов;
  • запущенный остеохондроз;
  • влияние сквозняков и переохлаждений;
  • систематические значительные нагрузки на позвоночник;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерная масса тела;
  • беременность;
  • плохое питание;
  • простудные заболевания;
  • ишиас;
  • регулярные стрессы;
  • иммунные и эндокринные нарушения;
  • деформации позвонков врожденного характера;
  • наличие новообразований;
  • наследственность и пр.
к содержанию ↑

Виды и типы

Пояснично-крестцовый радикулит классифицируют относительно проявления болевого синдрома.

Это:

  1. Люмбоишиалгия. В данном случае болезненность нарастающая, идет иррадиация в ноги и ягодицу.
  2. Ишиалгию. Боли резкие, напоминающие толчок. Ощущается также покалывание и жжение. Иррадиация в области голеней, бедер и ягодиц.
  3. Люмбаго. Боль концентрируется в нижней части спины. Появляется при смещении позвонка, гипертонусе поясничных мышц и грыже.

Если смотреть со стороны анатомического проявления пояснично-крестцового радикулита, то имеется деление на:

  1. Миелорадикулит. Характеризуется ущемлением корешков. Имеют место изменения в спинномозговой жидкости и сухожильных рефлексах ног. Миелорадикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с болезненности в районе спины, обычно больные не обращают на это внимание. На завершающем этапе, если не лечить могут развиться многочисленные осложнения и невозможность самостоятельно передвигаться.
  2. Миелорадикулит. Это инфекционное заболевание. Страдает спинной мозг.
  3. Радикулоневрит. Повреждаются тотально спинной мозг и корешки.
  4. Радикулоганглионит. Болезнь инфекционного характера. Страдают узлы и нервные корешки.
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляются в виде:

  1. Болевого синдрома. Болезненность достаточно разнообразна. Может присутствовать не только в зоне поражения, но и отдавать в нижние конечности, ягодицы. Она бывает ноющей, стреляющей, острой, тупой, временной или постоянной. Особенно отчетливо ощущается в ночное время, во время кашля, чихания, при двигательной активности.
  2. Нарушенной чувствительности. При пояснично-крестцовом радикулите нижняя часть спины и ноги могут неметь, ощущается жжение и покалывание.
  3. Мышечной слабости. Слабеет мускулатура бедер, ягодиц, голеней. Со временем может развиться даже атрофия мышц.

Ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется бледность кожных покровов лица, усиленная работа потовых желез, быстрая утомляемость.

к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы определиться с диагнозом, врачу нужно изначально побеседовать с пациентом. Выслушиваются жалобы, проводится осмотр.

После делается:

  1. Электронейромиография или электромиография. Результат укажет, насколько поражены нервы и мышцы.
  2. Рентгенологическое исследование (две проекции). Тут выявят различные изменения, которые имеются в позвоночном столбе: деформации, врожденные аномалии, подвывихи, остеохондроз и пр.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы выявят новообразования, определят их размер и степень.
к содержанию ↑

Лечение

Лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела комплексное. Может быть консервативным и радикальным. В консервативную терапию входит:

  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение специальной лечебной физкультуры;
  • посещение физиотерапевтического кабинета;
  • массажная терапия.
к содержанию ↑

Медикаментозное

Медикаментозное лечение радикулита пояснично-крестцового отдела выписывает врач. Лекарства могут приниматься внутрь или наноситься непосредственно на место поражения местно. Это

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства. Препараты в виде:
  1. Нимесулида;
  2. Диклофенака;
  3. Метамизола натрия;
  4. Амидопирина;
  5. Бутадиона и др.
  • Миорелаксанты:
  1. Баклофен;
  2. Толперизон гидрохлорид.
  • Витамины (группа В):
  1. Пиридоксин;
  2. Тиамин;
  3. Цианокобаламин.

Если имеет место сильная изнуряющая боль, то могут быть назначены блокады. Вводиться в место поражения будут обезболивающие, противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

Также практикуют использование хондропротекторов (к примеру, препарат Хондра).

Ускорить процесс выздоровления помогут физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • электрофорез;
  • рефлексотерапия и пр.
к содержанию ↑

Операции

Если корешковый синдром крестцово-поясничного отдела позвоночника на протяжении трех месяцев не проходит, лечащий врач предложит больному подумать о радикальном методе.

Также операция при пояснично-крестцовом радикулите показана при:

  • дегенерационных изменениях в позвонках;
  • значительных проблемах с двигательной активностью;
  • неврологических нарушениях.

Есть хирургическое вмешательство, при котором убирают только межпозвоночный диск, который сдавливает седалищный нерв. Это называется малой операцией открытого типа. При обнаружении стеноза позвонкового канала целесообразна ламинэктомия. В данном случае удалят кость, возле которой располагается защемленный нервный корешок.

к содержанию ↑

Народные методы

Есть большое количество рецептов народной медицины, которыми можно лечить радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника. Применять их без консультации лечащего врача крайне нежелательно, так как они эффективны только на начальной стадии. В дальнейшем самолечение приведет только к возникновению осложнений.

Дискогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать поводом к использованию различных лекарственных трав.

В домашних условиях можно делать:

  1. Прогревания больного участка при помощи компрессов на основе горчицы, хрена, чеснока, черной редьки.
  2. Прикладывание кашицы алоэ, компрессы на настойке из душицы, живучки, водяного перца, вереска, белокопытника, алтеи и бальзамина отлично снимают воспаление.
  3. Седативное действие оказывают компрессы из черной бузины, земноводного гореца, белокопытника и валерианы.
  4. Обезболивают травы в виде лапчатки, лекарственного донника, адониса, осеннего безвременника.
  5. Противоотечное действие у лютиковой ветреницы, шероховатого василька, желтушника. Спорыша, зонтичной грушанки.
  6. Оправдывает себя мед, перга, глина, морская соль. На основе этих продуктов делаются компрессы. С солью – ванночки.
к содержанию ↑

Упражнение

Спондилогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника и иные формы радикулита лечатся при помощи ЛФК. Комплексы подбирает врач. Важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно. Перед занятием изначально проводится разминка. Упражнения выполняются не спеша, без резких движений, скручиваний.

Представленные ниже комплексы избавят от болезненности в соответствующей зоне при пояснично-крестцовом радикулите.

Комплекс 1

  1. Лягте на спину. Согните правую ногу, левую поднимите так, чтобы ее можно было обхватить рукой. Тяните к голове. Так продержитесь около десяти секунд. Потом расслабьтесь. Выполните не менее 6 раз.
  2. Исходное положение не меняйте. Обе ноги согните в коленных суставах. Одну конечность прижимаем к животу и держим 8-12 секунд. Попеременно с каждой ногой по 5 раз.
  3. Станьте на колени, упирайтесь ладонями. Одна нога уходит назад. Так попеременно, около 10 раз.
  4. Встаньте. Наклонитесь к столу, обопритесь и наклоните голову назад, немного прогнитесь. Примите исходное положение и повторите упражнение. Не менее 6 повторений.

Комплекс 2

  1. Лягте на спину. Руки лежать вдоль туловища. Сделайте «Велосипед».
  2. Исходное положение то же. Выполните «Мостик».
  3. Оставайтесь на спине. Ноги поднимите над полом, делайте скрещивания – «Ножницы».
  4. Станьте на четвереньки. Прогнитесь, задержитесь на 12 секунд. Расслабьтесь – «Кошечка».
к содержанию ↑

Прогноз по выздоровлению

Пояснично-крестцовый радикулит лечится хорошо. Важно своевременно начать лечение. Реабилитация также немаловажна. Острую фазу удается миновать за неделю. Если устранить все факторы, которые дают нагрузку на область крестца и поясницы, то рецидивы можно минимизировать.

к содержанию ↑

Осложнения

Если запустить радикулит пояснично-крестцового отдела, то будет наблюдаться потеря чувствительности нижних конечностей. Постоянные боли в зоне поражения будут изнуряющими. С трудом удастся нагнуться, встать или присесть. С течением времени появятся проблемы с передвижением. Человек начнет хромать, падать, инвалидность обеспечена.

к содержанию ↑

Профилактика

В целях профилактики пояснично-крестцового радикулита следует:

  • свести к минимуму все физические нагрузки;
  • нормализовать вес;
  • больше двигаться;
  • заниматься спортом;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • своевременно лечить все заболевания.
  • следить за обменом веществ.
к содержанию ↑

Вывод

Радикулит пояснично-крестцового отдела лечат консервативно. В случае появления осложнений имеет место оперативное лечение. В интернет-ресурсах можно найти богатый список литературы по данной тематике.