Добавить в закладки

Можно ли диагностировать остеопороз с помощью денситометрии?

Для диагностики заболеваний позвоночника существует масса методик. Исследование на остеопороз происходит посредством денситометрии. Это безболезненная методика, дающая четкую картину состояния костной ткани человека. Противопоказаний и минусов мало, преобладают положительные стороны.

Что такое денситометрия?

Денситометрия относится к неинвазивному методу исследования, который определяет количественный состав минеральной плотности тканей костей. Процедура не причиняет дискомфорта или боли.

к содержанию ↑

Общие противопоказания

Обследование костей на остеопороз при помощи денситометрии является сравнительно безопасным. Так как существует 4 методики, то каждая из них имеет свои нюансы.

Ультразвуковую денситометрию можно делать даже во время вынашивания плода, при лактации и маленьким детям.

От рентгенологического метода, количественной магнитно-резонансной и компьютерной томографии стоит воздержаться в вышеперечисленных случаях. Любое облучение может причинить вред плоду в утробе. Это может сказаться как на умственном, так и на психическом развитии ребенка, возможны пороки развития. Также нельзя обследоваться таким образом людям с имеющимися несъемными металлическими протезами.

к содержанию ↑

Виды

Денситометрия бывает:

  • количественной компьютерной томографией;
  • количественной ультразвуковой денситометрией;
  • двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрией;
  • количественной магнитно-резонансной томографией.

Какую выбрать, порекомендует врач, учитывая индивидуальные особенности и материальное положение больного.

к содержанию ↑

Как проводится?

Исследование на остеопороз данной методикой можно провести в любой клинике, в которой имеется соответствующее оборудование. Какой бы вид денситометрии не был выбран, нужно подготовиться следующим образом:

  1. За сутки не пить кальцийсодержащие препараты.
  2. Предварительно перед процедурой нужно снять все драгоценности и одежду, если на ней имеются металлические крепления.
  3. После человек направляется на специальный стол, где и происходит обследование.
к содержанию ↑

Количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ)

В данном случае больного кладут на кушетку, и специалист делает ультразвуковое исследование позвоночного столба.  Диагностика остеопороза у женщин и мужчин ничем не отличается. На экране монитора отображается вся необходимая информация. Неприятных ощущений больной не испытывает. По времени процедура не займет более 10-ти минут.

КУДМ разрешается делать в любом возрасте и при различных состояниях (заболеваниях или беременности).

к содержанию ↑

Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА)

Двуэнергетический рентген – это очень точный метод, но делать его нельзя малышам, при беременности и лактации.

Врач четко оценивает плотность костей, диагностирует болезни костной системы и видит остеопороз, если таковой имеется.

Больного размещают на столе. Сверху расположен аппарат, который будет исследовать костные ткани. В нужном направлении идут низкие дозы рентгеновских лучей. Доза в 10 раз меньше той, которая подается при облучении грудной клетки. Длительность обследования 8-10 минут. Боли и дискомфорта не ощущается.

к содержанию ↑

Количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ)

Во время КМРТ будет использоваться контрастное вещество. Если человек склонен к аллергиям, нужно убедиться, что на используемый вспомогательный материал у него нет индивидуальной непереносимости.

Исследование проводится в специально оборудованном кабинете МРТ технологом. Полученные снимки интерпретирует рентгенолог и другие компетентные специалисты.

Больной укладывается на стол, который выдвигается. Для обездвижения, исследуемому могут закрепить ремнями конечности и голову. После этого стол задвигается, томограф закрывается.

Если у человека клаустрофобия, он боится замкнутого пространства, то ему могут предварительно дать седативный препарат, который уберет все напряжение.

Кроме закрытых томографов, есть открытые. Такие машины – идеальный вариант для тех, кто боится замкнутого пространства.

Во время томографии больной может услышать странный шум, постукивания. Для устранения такого дискомфорта специалисты предлагают человеку надеть специальные наушники. Имейте в виду, что в комнате вы будете пребывать в одиночестве. Технолога будет видно через стеклянное окно. Общаться с ним можно будет с помощью двухсторонней связи. При необходимости в вену вводится контрастное вещество. Время его распространения не превышает двух минут. Во время его введения чувствуется холодок. Длительность процедуры – варьируется от получаса до часа.

Боли при томографии нет, но конечности могут затечь, так как двигаться на протяжении длительного времени нельзя. Редко ощущается:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • затрудняется дыхание.

Если во рту находятся металлические протезы, то может быть неприятное покалывание (но не всегда).

к содержанию ↑

Количественная компьютерная томография (ККТ)

Анализ на остеопороз при помощи количественной компьютерной томографии также может дать информацию о минеральной плотности губчатой кости при остеопорозах. Для проведения процедуры пациента кладут на кушетку, а под поясничную область помещают особый фантом с гидроксиапатитом кальция. Далее делается сканирование всей необходимой зоны, проводятся исчисления и сравнения. Длительность процедуры – 60-100 минут.
Какой метод лучше?

Нельзя сказать, что какой-то из методов лучше, у каждого есть свои плюсы и минусы. Предпочтение отдают двухэнергетической рентгеновской абсорбции, если нет противопоказаний (это исследование дешевле и имеется практически в каждой клинике).
Расшифровка результатов

Степени остеопороза по результатам денситометрии врач определяет с легкостью. Для анализа во внимание берутся такие критерии:

  • Z – процент от нормы;
  • Т – процент от максимального допустимого показателя костной массы согласно возрасту.

Т-балл

Тут идет сравнение данных, которые получили при обследовании с теми, которые должны присутствовать в норме по балловой шкале. В идеале – это 1 балл и все что свыше. Нежелательны и патологические результаты, которые ниже цифры один (минус 1, минус 2 и т.д.). Если показатели минус 2.5, то это означает выраженный прогрессирующий остеопороз.

Z-балл

В данном случае доктор будет сравнивать плотность костной ткани исследуемого с данными, которые были получены у данной возрастной категории. Важно, чтобы полученные результаты не превышали то, что отмечено в имеющейся документации по нормам. Низкие или высокие показатели – это плохо.

к содержанию ↑

Сколько стоит?

Цена на денситометрию будет отличаться. Зависит это напрямую от:

  • вида исследования;
  • исследуемой области;
  • квалификационного уровня медицинского центра;
  • региона.

Самый дешевый метод – рентгенологический. Его цена начинается от 800 рублей. Иногда можно найти дешевле, если учесть акции и бонусы. После идет ультразвуковая диагностика (КУДМ) – от 1000 и более. КМРТ и ККТ стоить будут от 2500 и до 6000 рублей.

к содержанию ↑

Где сделать?

Определение остеопороза – это задача любой диагностической клиники или медицинского центра, который имеет нужное оборудование. Представляем вашему вниманию несколько адресов самых популярных медицинских центров в Москве, куда можно обратиться за данной услугой.

Наименование клиники Адреса
СМ-клиника Проспект Волгоградский, дом 42, (40 м) Текстильщики

 

Клиническая больница управления делами Президента РФ улица Лосиноостровская, дом 45

(2км) Бульвар Рокоссовского

Лечебно-диагностический центр ЦКБ РАН Бульвар Литовский, дом 1А

(1 км) Ясенево

Медико-реабилитационный центр Дикуля улица Миклухо-Маклая, дом 44А

(1 км) Беляево

Медицинский центр «МедБиоСпектр» Шоссе Каширское, дом 24,

(300 м) Каширская

к содержанию ↑

Вывод

При помощи денситометрии можно точно диагностировать остеопороз. На основе полученных результатов врач определится со степенью заболевания и выберет тактику лечения. Имеется четыре вида исследований, которые разнятся в цене, технике и методике проведения. Выбор того или иного способа зависит от материального статуса пациента и имеющегося оборудования в соответствующей клинике.