Добавить в закладки
Шейный остеохондроз

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Различные патологии позвоночника и межпозвоночных дисков по-разному влияют на состояние нервной системы и кровоснабжение мозга, а также и на самочувствие пациента. При остеохондрозе и других патологиях может формироваться ряд синдромов, которые доставляют больший или меньший дискомфорт пациенту. Среди них синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, который развивается достаточно часто при отсутствии надлежащего лечения патологического состояния межпозвоночных дисков.

Что это такое?

Позвоночная артерия большей своей частью проходит в подвижной части шейного отдела позвоночного столба. Она достаточно небольшая, и обеспечивает только 15-30% (в разных случаях и у разных пациентов по-разному) кровоснабжения головного мозга (остальную часть обеспечивают сонные артерии). И так как находится она в подвижной части позвоночного столба, то она легко может ущемляться межпозвоночными дисками и самими позвонками при остеохондрозе.

Синдром позвоночной артерии — это явление, когда артерия и окружающая ее нервная ткань сдавливаются в результате патологического процесса. При остеохондрозе позвоночные диски деформируются и выходят за пределы своего нормального физиологического расположения. Если они выступают в сторону спинномозгового канала, в котором и расположена артерия, они вполне могут ее сдавить, ограничив тем самым доступ крови в мозг.

к содержанию ↑

Причины

Основной причиной развития данного состояния является остеохондроз или другие патологии позвоночника (разрастание костной ткани, которое тоже может приводить к ущемлению). Остеохондроз же, в свою очередь, развивается под влиянием гормональных или эндокринных изменений, которые ведут к тому, что суставная ткань становится более хрупкой. Именно на межпозвоночных дисках такие изменения заметны сильнее всего.

При нагрузке на позвоночник в результате физических упражнений, гиподинамии, неправильной осанки и т. д., межпозвоночные диски не выдерживают и начинают сплющиваться и деформироваться. Внешнее фиброзное кольцо меняет форму и начинает выпячиваться в сторону. Если происходит выпячивание в сторону спинномозгового канала, то вполне может произойти зажатие позвоночной артерии и нервной ткани (нерва Франка), которая ее окружает. В результате таких изменений развивается типичная симптоматика синдрома.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе специфичны. Проблема состоит в том, что при ущемлении этой артерии нарушается кровоснабжение мозга, потому симптоматика перестает быть вертеброгенной, и приобретает тип мозговой. Могут возникать следующие проявления:

  1. Головная боль;
  2. Головокружение;
  3. Появление темных пятен, точек и «мушек» перед глазами;
  4. Локализация и выраженность боли изменяются в зависимости от положения и поворота головы;
  5. Ощущения усиливаются (или проявляются) при воздействии на позвонки шейного отдела;
  6. Дискомфорт может носить разный характер — ноющий, давящий, стреляющий, острый;
  7. Длительность симптоматики от нескольких минут до нескольких часов.

 Если на данной стадии патология не была устранена, то она развивается дальше, и к существующей симптоматике присоединяются ишемические симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. У пациента начинают происходить ишемические атаки, связанные с нарушением кровоснабжения головного мозга. Они развиваются при резком повороте головы и вызывают выраженное головокружение, рвоту и тошноту, затруднения речи и т. п. Минимизировать симптоматику можно, если пациент примет горизонтальное положение.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Процесс диагностики начинается с беседы врача с пациентом. В ходе нее устанавливается существующая симптоматика и факторы, которые могли привести к развитию синдрома. Далее проводится мануальный осмотр, который может и не выявить ничего, кроме стандартных признаков остеохондроза, но способен косвенно подтвердить вероятность компрессии артерии.

Далее проводятся инструментальные исследования. Их, обычно, назначается сразу несколько.

  • Рентгенография шейного отдела не показывает непосредственного состояния артерии, но отражает положение позвонков. На основании чего можно сделать предположение о том, может ли артерия быть зажата;
  • МРТ и КТ позволяют оценить непосредственное состояние артерии и нервной ткани вокруг нее;
  • Дуплексное сканирование позвоночных артерий проводится с той же целью, что и предыдущий вариант исследования;
  • Вертебральная допплерография с нагрузками (поворотами и наклонами головы) помогает определить, как изменяется кровообращение мозга при том или ином положении.

В случае подтверждения данного диагноза специалист назначает соответствующее лечение.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе важно проводить своевременно, так как в противном случае он может приводить к серьезным последствиям. Терапия осуществляется в двух направлениях – устранение самого сдавливания и его симптомов и последствий. Проводится медикаментозно и хирургически, а также с применением дополнительных методов.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

При зажатии вертебральной артерии врач, чаще всего, назначает такие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают болевую симптоматику, воспаление и отек, принимаются по 1 таблетке два раза в сутки (Нимесулид, Мелоксикам);
  2. Ангиопротекторы и венотоники (Диосмин и Троксерутин) принимаются по одному разу в день в индивидуальной дозировке, и улучшают кровообращение;
  3. Винпоцетин, Циннаризин, Инстенон улучшают ток крови в зажатой артерии и принимаются, также, один раз в день;
  4. Для нормализации обмена веществ и улучшения состояния нервной ткани назначаются Пирацетам или Мексидол;
  5. Для снятия спазма используются Но-шпа и Мидокалм, принимаемые по одному разу в сутки.
  6. При приступах сильной мигрени назначаются противомигренозные препараты, такие как Суматриптан.

В качестве дополнительных препаратов назначаются витамины группы В (Мильгамма).

к содержанию ↑

Физиотерапия

При шейном остеохондрозе чаще поражается артерия в области 6-7 позвонков. Потому физиотерапевтические методики воздействия акцентируются именно на этой зоне. Врач может порекомендовать следующие методы:

  1. Талассотерапия;
  2. Электрофорез;
  3. Электросон;
  4. Хвойные ванны;
  5. УВЧ-воздействие.

Эти методы способствуют улучшению кровообращения и уменьшению возникшего отека в проблемной зоне. А это ведет к значительному улучшению состояния пациента, так как даже минимальный приток крови в эти области имеет важное значение.

к содержанию ↑

Операции

Хирургическое лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе происходит крайне редко, так как  необходимости в нем нет. Оно проводится тогда, когда компрессия настолько сильная, что приток крови прекращается практически полностью. В этом случае присутствует реальная вероятность летального исхода.

В ходе операции врач удаляет позвоночный диск, вызывающий компрессию, и устанавливает на его место имплант. Если компрессию вызывают сами позвонки, то они могут быть либо удалены, либо закреплены специальной скобой в нормальном положении.

к содержанию ↑

Народные рецепты

Для разжижения крови и улучшения кровотока применяются такие способы:

  • Три головки чеснока очистить, пропустить через мясорубку, поместить в емкость и оставить на трое суток. После этого нужно процедить массу и смешать с такими же объемами лимонного сока и меда. Пить средство в течение двух недель по 1 столовой ложке перед сном. Хранить в холодильнике;
  • Семена конского каштана (0,5 кг) протереть вместе с кожурой. Залить водой и оставить настаиваться на 7 дней. После этого процедить и принимать настойку по 2 чайные ложки трижды в сутки, за полчаса до приема пищи.

Средства способствуют улучшению тока крови и уменьшению ее свертываемости.

к содержанию ↑

Осложнения

Основное осложнение к которому может привести патология – инсульт и летальный исход при недостатке притока крови к мозгу. Такое происходит не столь часто, но периодические обмороки, потери равновесия, нарушения речи при данном диагнозе достаточно распространены.

к содержанию ↑

Вывод

Симптом позвоночной артерии – тяжелое и опасное заболевание, так как наносит вред непосредственно мозгу. Потому при обнаружении у себя первых его признаков рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Самые горячие обсуждения
Что такое фасеточный синдром поясничного отдела?
прекрасная статья. всё объяснено предельно ясно.я в свои 73 года и не менее 10-12 лет страданий со с...
Галина
Сроки и методы реабилитации после перелома позвоночника
Сколько лежать с неосложненым компрессионным переломомом Th7 позвонка спины...
Сергей
Почему болит спина, когда долго стою?
Добрый день! Болит поясница, особенно когда стою, обезбаливающие препараты не помогают, может это с...
Александр