Остеохондроз

Как развивается шейно-грудной остеохондроз?

Остеохондроз  — патологический процесс, который может локализоваться на различных участках позвоночника. В данном материале будет рассмотрены симптомы шейно-грудного остеохондроза и особенности его протекания.

Определение

Шейно-грудной остеохондроз – это патологический процесс, который поражает межпозвоночные диски и носит деструктивный невоспалительный характер. При нем меняется состав тканей дисков под действием различных причин. При наличии дополнительной нагрузки на диски происходит их деградация и разрушения, в результате чего позвонки сближаются.

Ранее считалось, что патология характерна для пожилых пациентов. Так как изменения в составе тканей – возрастной процесс. Но часто диагностируется юношеский остеохондроз, который встречается у трети всех подростков.

к содержанию ↑

Код МКБ-10

Остеохондроз имеет код М42 в Международной классификации болезней десятой редакции. М42.0 обозначается юношеский остеохондроз, М42.1 – поражение позвоночника у взрослых, а М42.9 – такое поражение неуточненного происхождения. Деления по отделам нет – то есть, у шейно-грудной локализации отдельного кода не существует.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы шейно-грудного остеохондроза варьируются на разных стадиях развития процесса, но чаще всего они таковы:

  1. Ощущение скованности в шейно-грудном отделе;
  2. Ограничение движения и гибкости в нем;
  3. Головокружение, головная боль;
  4. Нарушения зрения при сильном вовлечении нервной ткани;
  5. Онемение рук, покалывание в них по той же причине;
  6. Гипертонус мышц рук или слабость в них по той же причине;
  7. Нарушение артериального и внутричерепного давления;
  8. Проблемы с глотанием на поздних стадиях;
  9. Боль в шейно-грудном отделе позвоночника – основной симптом на всех стадиях процесса.

Достаточно долго патология может протекать практически бессимптомно, лишь время от времени проявляясь несильной болью.

к содержанию ↑

Причины

Причины развития данной патологии должны действовать в комплексе. В результате аутоиммунного или эндокринного процесса, генетической предрасположенности, нарушается питание дисков и происходит их деградация. При наличии избыточной нагрузки на них и развивается остеохондроз. Нагрузку могут давать:

  1. Неправильная осанка;
  2. Излишний вес;
  3. Гиподинамия;
  4. Излишние спортивные нагрузки;
  5. Сон на неудобных матрасах и т. п.

Но даже наличие обоих факторов не дают гарантии того, что патология разовьется. Но и без них она не сформируется.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностируется данное заболевание с помощью совмещения нескольких методов:

  1. Сбор анамнеза и анализ симптомов, в ходе которого врач устанавливает вероятность развития остеохондроза;
  2. Мануальный осмотр – исследование позвоночника, проверка рефлексов и чувствительности в определенных точках;
  3. Рентген – непосредственные признаки остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника на нем не видны, однако есть косвенные, такие как смещение позвонков;
  4. КТ и МРТ для подтверждения диагноза и оценки ущерба, наносимого патологией мягким тканям.

Такой диагноз встречается у многих людей разных возрастов, поэтому диагностируется быстро.

к содержанию ↑

Как лечить?

Как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника? Эффективная терапия состоит из ряда совмещаемых методов. Среди которых медикаментозная терапия, физиотерапия, массажи и лечебная гимнастика. Хирургическое лечение проводится сравнительно редко.

к содержанию ↑

Медикаментозно

Медикаментозное лечение остеохондроза направлено на снятие болевого синдрома и остановку прогрессирования патологии. Проводится оно как местными, так и системными средствами.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак) снимают боль и воспаление, могут вводиться в виде инъекций или назначаться как мази и таблетки;
  2. Хондропротекторы, обычно, назначаются в виде мазей, таких как Хондроксид, помогают восстановить хрящевую ткань;
  3. Витаминные комплексы нормализуют питание дисков, что ведет к снижению темпов деградации их тканей;
  4. Гормональные средства, такие как Дексаметазон, помогают устранить сильный болевой синдром, так как снимают защемление нерва;
  5. Также обезболивание может проводиться с помощью новокаиновой блокады – введения анестетика прямо в спинномозговой канал под контролем рентгена;
  6. Трентал и Курантил назначаются для улучшения микроциркуляции крови, которое ведет к нормализации питания межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение назначается врачом после тщательной диагностики и обследования пациента, так как многие средства имеют противопоказания к использованию.

к содержанию ↑

Хирургически

Остеохондроз почти никогда не лечится хирургическими методами. Только в очень запущенных стадиях могут быть применены следующие типы вмешательств:

  1. Удаление остеофитов, когда суставная ткань диска начинает заменяться костной и позвоночник теряет подвижность;
  2. Удаление костяной скобы, если кальцинирование тканей уже произошло, и позвоночник потерял подвижность – в этом случае на место сросшихся позвонков устанавливают импланты;
  3. Искусственная гидратация диска;
  4. Удаление разрушенного диска с установкой импланта;
  5. Высвобождение зажатой нервной ткани при устойчивом болевом синдроме.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства при данном диагнозе являются нарушение гибкости позвоночного столба, ограничение его подвижности и устойчивый и выраженный болевой синдром.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника может дополняться физиотерапевтическими методами. Чаще всего применяются УВЧ и СВЧ, электрофорез и магнитотерапия. Такие методы снимают отек, воспаление и гипертонус мышц. В результате уменьшается компрессия кровеносных сосудов и нервной ткани. Симптоматика становится менее выраженной. Также они улучшают питание тканей, что потенциально способствует остановке прогрессирования патологического процесса.

к содержанию ↑

Массаж

Массаж оказывает выраженный лечебный и профилактический эффект при данной патологии. В ходе него снимается гипертонус мышц, который может быть причиной боли, а также высвобождаются  зажатые нервные корешки и кровеносные сосуды. В результате улучшается питание межпозвоночных дисков, снижается скорость прогрессирования или останавливается развитие заболевания, исчезает тяжелая симптоматика. Показаны шведский и классический лечебный массажи, которые должны выполняться специалистами.

Бывает достаточно курса из 10-15 процедур длительностью от 15 до 30 минут, в ходе которых нагрузка на мышцы и опорно-двигательный аппарат постепенно повышается. Повторять такой курс желательно хотя бы два раза в год, перед сезонными обострениями.

к содержанию ↑

Упражнения

Гимнастические упражнения для шейно-грудного отдела позвоночника играют важную роль в нормализации состояния и остановке развития патологии. Они укрепляют мышечный каркас опорно-двигательного аппарата для того, чтобы он мог удерживать позвонки в их нормальном физиологическом положении и нагрузка на межпозвоночные диски снижалась. Гимнастика способствует усилению притока крови к дискам, улучшает их питание, что потенциально способно затормозить деструктивные процессы.

Хотя ЛФК при остеохондрозе шейного и грудного отдела показана и рекомендуется, может она и навредить, если упражнения будут выполняться неправильно. В этом случае можно лишь усилить нагрузку на позвоночник. Потому самостоятельно назначать себе упражнения нельзя – перед началом тренировок пациент должен обязательно проконсультироваться со специалистом. Полный комплекс гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе включает в себя разминку, основную нагрузку, состоящую из динамических упражнений, и заключительную нагрузку, состоящую из статических упражнений.

Разминка

Разминка при шейно-грудном остеохондрозе выполняется до перехода к основному комплексу упражнений. Она направлена на подготовку мышц к нагрузке. Выполните следующие упражнения:

  1. Исходное положение: ноги на ширине плеч: на вдохе разведите руки в стороны, поднимите вверх и потянитесь, на выдохе – опустите руки и примите исходное положение;
  2. Исходное положение: стоя: медленно запрокиньте голову назад/, а затем наклоните вперед, тянитесь подбородком к груди;
  3. Исходное положение: стоя: поворот головы налево – вдох, прямо – выдох, направо – вдох, прямо – выдох, налево – вдох и т. д., выполнять медленно и достаточно четко;
  4. Исходное положение: стоя: медленное вращение головой сначала по часовой стрелке, затем – против нее;
  5. Исходное положение: стоя, руки прижаты к бокам: повороты плечами 10 раз вперед, 10 раз – назад.

Разминка предполагает выполнение каждого упражнения 5-6 раз, но со временем нагрузку можно наращивать.

Полный комплекс гимнастики

Наиболее полноценный комплекс упражнений может подобрать врач ЛФК с учетом индивидуальных особенностей организма и локализации, а также степени развития патологического процесса. Но имеются и стандартные упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, которые не навредят. Комплекс выполняется следующим образом:

  1. Положите на затылок правую ладонь, а на лоб – левую, и наклоняйте голову к груди и к спине, одновременно с этим стараясь противостоять себе руками;
  2. Исходное положение: стоя, прямые руки перед собой: делать махи прямыми руками с максимально достижимой амплитудой, но не очень быстро;
  3. Исходное положение: сидя прямо на полу, прямые ноги вытянуты перед собой, носки вытянуты: поднимайте плечи к ушам максимально высоко, в крайней точке зафиксируйтесь на 10 секунд, затем медленно снова опустите плечи;
  4. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях: отрывать поочередно то одно, то другое плечо от пола, отрывая корпус, как будто стараясь перевернуться, затем возвращаться в исходное положение;
  5. Исходное положение: сидя с прямой спиной: сделать глубокий вдох, максимально развести лопатки и обнять себя руками, задержаться в таком положении на 7-10 секунд, затем вернуться в исходное положение.

Каждое упражнение в среднем должно выполняться по 10 раз, но если пациент чувствует, что эта нагрузка слишком большая, то ее нужно постепенно увеличивать, начиная с 5 раз. Лучше гимнастику проводить в утренние часы. А если работа сидячая, то некоторые упражнения можно периодически повторять при удобной возможности.

Изометрические упражнения

Изометрические упражнения от хондроза шейно-грудного отдела – это такие виды активностей, при которых фактически пациент не двигается, потому они также называются статическими. Это такие упражнения:

  1. Надавите левой ладонью на левую часть головы и пытайтесь противостоять ответным давлением, напрягая шею, затем повторите для правой стороны;
  2. Повторите аналогичное упражнение, но пытаясь не наклонить голову к плечу, а повернуть ее в сторону (как будто оглядываясь);
  3. Сцепите пальцы в замок и прижмите замок ладонями ко лбу, оказывайте давление и противодействуйте ему, напрягая мышцы шеи;
  4. Повторите то же самое, но для затылка;
  5. Сожмите кулаки и прижмите руки друг другу, кулаками вертикально надавливайте снизу на подбородок, сопротивляясь давлению с помощью мышц шеи.

Такие упражнения улучшают кровообращение и питание тканей, укрепляют мышечный каркас и восстанавливают нормальное положение позвонков. Подходят для заключительного этапа гимнастики.

к содержанию ↑

Осложнения

Патология может привести к следующим осложнениям:

  1. Протрузия диска;
  2. Грыжа диска;
  3. Остеофиты;
  4. Образование костной скобы с ограничение подвижности;
  5. Устойчивый болевой синдром.

Если болезнь сильно запустить, и нервная ткань будет значительно вовлечена в процесс, то возможны параличи, нарушения работы внутренних органов. Но такое бывает достаточно редкою.

к содержанию ↑

Вывод

Патология не является слишком серьезной, к тому же, такая локализация встречается достаточно редко. Но лечить ее нужно своевременно, так как она снижает качество жизни и все же может привести к развитию последствий.

Самые горячие обсуждения
Что такое фасеточный синдром поясничного отдела?
прекрасная статья. всё объяснено предельно ясно.я в свои 73 года и не менее 10-12 лет страданий со с...
Галина
Причины и симптомы правостороннего сколиоза
Ох да, у нашего сына проблема сколиоза возникла из-за малоподвижного образа жизни. Прийдет со школы,...
Лилия
Сроки и методы реабилитации после перелома позвоночника
Сколько лежать с неосложненым компрессионным переломомом Th7 позвонка спины...
Сергей