Остеохондроз

Что такое распространенный остеохондроз?

Остеохондроз встречается достаточно часто, и выделено множество форм, в которых он может протекать. Они отличаются по особенностям возникновения, выраженности и локализации. И последняя характеристика является очень важной, так как, зная ее можно предугадать течение заболевания и его последствия, а также определиться с лечением. В данном материале мы рассмотрим обширный остеохондроз, его характеристики и особенности.

Понятие

Под остеохондрозом понимается состояние, при котором происходит деградация ткани межпозвоночных дисков невоспалительного характера и их дальнейшая деформация под действием чрезмерной нагрузки. Обширный или распространенный остеохондроз – такое течение этого патологического процесса, когда он распространился сразу на несколько отделов позвоночника. Если же в процесс и вовсе вовлечены все отделы, то он называется генерализованным.

Это тяжелая форма протекания заболевания и встречается она не так часто (более тяжелый, но и менее распространенный тип – это генерализованный). Ранее считалось, что остеохондроз характерен только для пожилых людей, так как после 40 лет происходят возрастные сбои в эндокринной системе, вызывающие изменения в хрящевых тканях. Однако в дальнейшем это было опровергнуто, так как распространенный остеохондроз встречается и у молодых пациентов, хотя и несколько реже, чем у старшего возраста.

к содержанию ↑

Код МКБ-10

Несколько подвидов остеохондроза имеют отдельный код по Международной классификации болезней десятой редакции (МКБ-10), но распространенный к ним не относится. Код по МКБ 10 М42.1 означает остеохондроз позвоночника у взрослых, М42.0 – юношеский, а М42.9 – неуточненный. И любая из этих категорий может включать в себя как обширный, так и необширный тип локализации процесса. Хотя при юношеской разновидности, поражающей подростов, распространенный остеохондроз почти никогда не встречается.

к содержанию ↑

Причины

Остеохондроз развивается при наличии двух факторов:

  1. Сбой в эндокринной системе, в результате которого изменяется состав суставной ткани и она деградирует, что затрагивает все суставы, но в наибольшей степени межпозвоночные диски;
  2. Нагрузка на межпозвоночные диски в результате гиподинамии, неправильной осанки, подъема тяжестей, спортивных перегрузок, травм и т. п.

Эндокринные сбои могут вызываться естественными возрастными изменениями, гормональными сбоями (в том числе, перестройками у подростков), иными болезнями эндокринной системы или нарушениями аутоиммунного характера. Также суставная ткань может деградировать в результате недостаточного питания кровью (при заболеваниях сосудов), при недостаточности полезных веществ и витаминов в организме и т. д. Существенно повышают вероятность развития патологии частые простудные заболевания, заболевания позвоночника.

Гиподинамия, сидячая работа, нагрузки на определенный отдел позвоночника также повышают вероятность развития в нем патологии. Распространенная форма поражения развивается тогда, когда присутствует нагрузка на несколько отделов (на грудной и шейный отдел при работе за компьютером, на поясничный и грудной – при сидячей работе и некоторых видах спортивных тренировок и т. д.).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Признаки отличаются в зависимости от того, какие отделы поражены – для каждого из них есть свои характерные симптомы распространенного остеохондроза позвоночника. Поражение шейного отдела позвоночника остеохондрозом протекает достаточно тяжело, и с рядом неспецифических симптомов. Этот тип локализации второй по частоте после поясничного. Характерны следующие признаки такой патологии:

  1. Боли в шее, ощущение скованности и спазма мышц в ней;
  2. Онемение верхних конечностей, покалывание в них, слабость мышц или их гипертонус;
  3. Уменьшение подвижности в шее;
  4. Частые головные боли, головокружение;
  5. Появление проблем со зрением при вовлечении нервной ткани;
  6. Изменения, повышения внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора при спазме мышц;
  7. Повышение артериального давления или его нестабильный уровень в результате спазма или компрессии сосудов;
  8. Со стороны общего состояния пациента: отсутствие концентрации, невнимательность, быстрая утомляемость, повышенная сонливость, раздражительность.

Грудной отдел поражается из-за неправильной осанки или гиподинамии, сидячей работы. Это не самый распространенный тип локализации поражения, но он очень часто протекает совместно с шейным остеохондрозом. Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  1. Боли в спине в области лопаток и ниже, отдающие в руки, ощущение скованности в этом отделе;
  2. Онемение и покалывание в руках, иногда слабость и гипертонус мышц в них;
  3. Нарушения в работе внутренних органов, в том числе, дыхательной системы из-за обширного вовлечения нервной ткани.

Поясничный отдел поражается чаще всего, потому именно он почти всегда изменен и при распространенном типе протекания. Для него характерна следующая симптоматика:

  1. Боли в пояснице, ощущение скованности в ней и снижение гибкости этого отдела;
  2. Изменения работы внутренних органов (кишечника, мочеполовой системы) в результате вовлечения костной ткани, а иногда и деформации;
  3. Параличи, парезы, онемение ног, гипертонус и покалывание в них, слабость в нижних конечностях, так же из-за активного вовлечения нервной ткани.

При распространенном протекании остеохондроза типичным является наличие сразу нескольких групп симптомов, так как поражены сразу несколько отделов. По этой причине обострения этого типа патологии переносится наиболее тяжело.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностируется данный тип остеохондроза так же, как и любой другой. Постановка диагноза происходит в несколько этапов:

  1. Беседа с пациентов, в ходе которой врач определяет симптомы заболевания и предрасполагающие факторы к его развитию;
  2. Мануальный и визуальный осмотр – врач исследует позвоночник руками, проверяет рефлексы и чувствительность в контрольных точках;
  3. Рентгенография не показывает непосредственных изменений в суставной ткани, но отражает изменения в расположении позвонков, что потенциально может быть признаком остеохондроза;
  4. МРТ и КТ позволяют оценить состояние суставной ткани и мягких тканей, потому проводятся для подтверждения диагноза.

После того, как патология была диагностирована в одном отделе, проводятся исследования и прилегающих отделов. Если изменения затрагивают более одного отдела, то говорят о распространенном остеохондрозе. Так, распространенный шейный остеохондроз, обычно, диагностируется одновременно с поражение грудного отдела.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника осуществляется симптоматически и этимологически. Симптоматическое лечение осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак). Они могут приниматься перорально по 1 таблетке дважды в сутки, или вводиться внутримышечно в дозировке, зависящей от веса пациента. Они снимают боль и воспаление. Если боль не удается снять такими методами, то используют анальгетики – Анальгин и Баралгин, которые вводятся внутримышечно.

Как во время обострений, так и ремиссий врачами назначается физиотерапия, основным методом которой является магнитотерапия. Но также активно применяются электрофорез, вибромассаж и другие методы. Обычный профессиональный массаж также показан для лечения, но строго в периоды ремиссий. Также в периоды ремиссий показана лечебная физкультура.

В качестве этимологического лечения применяются хондропротекторы (Хондроксид в таблетках по 500 мг дважды в день), которые не позволяют диску разрушаться дальше. Также применяются сосудорасширяющие средства, такие как Актовегин и Вимпоцитин. Миорелаксанты (Мидокалм и другие) назначаются для снятия спазма мышц, который является причиной дополнительной компрессии нервной ткани и сосудов.

Для стабилизации поступления в диски питательных веществ и остановки их разрушения необходимо правильно сбалансировано питаться, а также принимать витамины в виде поливитаминных комплексом – Компливит, Селмевит и т. п.

к содержанию ↑

Последствия

При отсутствии лечения патология может вести к следующим осложнениям:

  1. Протрузия диска;
  2. Грыжа диска;
  3. Образование костной скобы;
  4. Устойчивый болевой синдром;
  5. Парезы и параличи конечностей.

Остеохондроз довольно редко вызывает серьезные последствия, такие как параличи, однако болевой синдром и грыжа способны негативно сказаться на качестве жизни.

к содержанию ↑

Вывод

Лечение патологии должен осуществлять врач. Тем более, что в отличие от простого остеохондроза она протекает более тяжело.

Самые горячие обсуждения
Боль под лопатками сзади со спины: причины, лечение
Действительно полезная статья. Вы вот кстати пишите про введение внутримышечно раствора диклофенака,...
Антонина
Способы лечения спондилолистеза
Здравствуйте! У меня 1-я степень сподолита,скажите пожалуйста какие физических упражнений помогает м...
Azim
Какие упражнения при смещении позвонков поясничного отдела самые эффективные?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, из какого положения нужно поднимать ноги в третьем упражнении, к...
Татьяна