Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, в результате которого позвонки сближаются. Вызывает комплексную неприятную симптоматику, достаточно быстро прогрессирует. Протекает в хронической форме с периодическими выраженными обострениями.

Симптомы

Симптомы при патологии возникают в случае компрессии сближающимися позвонками нервной ткани. Когда симптоматика начинает проявляться, доставляя выраженный дискомфорт, говорят, что проявился острый остеохондроз поясничного отдела. В этот период имею место следующие симптомы:

• Острая боль при длительной гиподинамии, определенных движениях, позах, нагрузках;
• Ощущение скованности, напряжения мышц в пораженной области;
• Ноющие неприятные ощущения в пояснице, возникающие даже без нагрузок;
• Онемение, покалывание, ощущение холода в ногах;
• Ноющий дискомфорт в нижних конечностях;
• Слабость мышц ног, кратковременные парезы, параличи.

Причины

Причины, по которым развивается патология многочисленные, но необходимо действие комплекса нескольких из них. Все причины можно разделить на две группы:

1. Предрасполагающие факторы, которые ведут к снижению плотности межпозвоночного диска, изменению структуры тканей, склонности к разрушению;
2. Нагрузка на конкретный диск, которая и вызывает деформацию, ускоряя разрушения, запуская патологический процесс.

К факторам, оказывающим негативное влияние на структуру тканей, снижающим ее плотность, относятся:

• Возрастные изменения, развивающиеся у пациентов старше 35 лет;
• Гормональные нарушения (пубертатные перестройки, начало климакса у женщин, сбои в результате стресса, усталости);
• Метаболические сбои, нарушение обмена веществ;
• Частые воспалительные заболевания, как позвоночника, так и других органов и систем;
• Сниженный иммунитет;
• Высокая подверженность сквознякам, переохлаждениям;
• Несбалансированная диета, недостаток питательных веществ;
• Вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя);
• Стрессы, несбалансированный режим работы и отдыха.

Причины, вызывающие чрезмерную нагрузку, таковы:

• Неправильная организация рабочего места;
• Сон в неудобных позах, на неподходящих матрасах;
• Ношение неудобной обуви;
• Лишний вес;
• Отсутствие контроля осанки;
• Нестабильность позвоночника;
• Кифоз;
• Сколиоз;
• Подверженность вибрациям на работе;
• Длительная гиподинамия, сидячая работа;
• Профессиональные занятия спортом;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Ушибы, травмы, переломы, смещения;
• Подъем тяжестей.

Важно правильно установить причины, вызвавшие и провоцировавшие патологию, для того, чтобы максимально эффективно бороться с ними.

Диагностика

Диагностировать остеохондроз поясницы удается по косвенным признакам его развития. Для этого применяются следующие методы:

1. Сбор анамнеза, анализ симптомов специалистом, оценка образа жизни и привычек пациента для установления наличия предрасполагающих к остеохондрозу факторов;
2. Мануальный осмотр позвоночника, проверка рефлексов, чувствительности в определенных точках;
3. Анализ крови на гормоны, биохимический анализ для определения наличия признаков метаболических, гормональных сбоев;
4. Общий анализ крови для определения наличия воспалительного процесса;
5. Рентгенограмма показывает смещения позвонков, их сближения, хотя собственно позвоночный диск не визуализирует;
6. Электронейрограмма проводится при подозрении на значительное вовлечение в процесс нервной ткани.

Точный диагноз удается поставить с помощью КТ, МРТ, которые позволяют визуализировать собственно межпозвоночный диск.

Лечение

Полное излечение от остеохондроза невозможно, но при своевременной терапии удается остановить прогрессирование процесса, добиться длительной устойчивой ремиссии.

Хорошим результатом является переход патологии в хроническое состояние, в котором она почти не доставляет дискомфорта, с крайне редкими короткими обострениями не яркой выраженности.

• Для снятия воспаления и боли, которые всегда сопутствуют обострению патологии, назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак) в таблетках, уколах, свечах или мазях на срок до 14 дней.
• Одновременно с этим применяется физиотерапии. На стадии восстановления показан профессиональный массаж, лечебная физкультура.
• При комплексном подходе в период ремиссии показано прохождение 7-10 процедур массаж и 10-12 процедур магнитотерапии два раза в год.
• Желательно проводить накануне сезонного обострения, или весной, осенью. Такая профилактика снизит вероятность развития обострения патологии, сделает ремиссию длительной.

Что делать при первом появлении болей? Необходимо обратиться к врачу для назначения терапии, которую впоследствии можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.

Подробнее о способах терапии читайте в материале «Лечение поясничного остеохондроза».

Что нельзя делать?

Имеется ряд противопоказаний при данном диагнозе. Запрещено:

1. Курить, употреблять алкоголь, так как это ускоряет деградацию диска;
2. Набирать лишний вес, носить не физиологичную обувь, которыми создается дополнительная нагрузка на диски;
3. Находиться в гиподинамии более 1 часа;
4. Подвергать позвоночник излишним нагрузкам;
5. Поднимать тяжести;
6. Заниматься профессиональным спортом;
7. Выполнять прыжки.

В период обострений противопоказана лечебная физкультура. Также запрещен массаж. Они допустимы только на стадии восстановления после обострения, ремиссии.

Осложнения

Остеохондроз дисков поясничного отдела позвоночника способен спровоцировать тяжелые последствия, среди которых:

• Хронические устойчивые болевые синдромы в ногах, пояснице;
• Парезы, параличи ног, обратимые/необратимые. Кратковременные/продолжительные;
• Потеря чувствительности нижних конечностей;
• Слабость мышц ног в сочетании с их болезненным гипертонусом;
• Ограничение подвижности отдела позвоночника;
• Уменьшение гибкости отдела;
• Протрузия, грыжа;
• Нарушение работы органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, запоры);
• Угнетение половой функции;
• Деформация внутренних органов;
• Нарушение кровообращения в органах малого таза.

Наиболее серьезным, но встречающимся редко, осложнением можно назвать повреждение спинного мозга.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения патологии можно, если:

1. Правильно организовать рабочее место;
2. Спать на ортопедическом матрасе;
3. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
4. Избегать сквозняков, не переохлаждаться;
5. Носить удобную обувь;
6. Контролировать вес и осанку;
7. Выполнять ЛФК;
8. Не подвергать позвоночник длительным статическим, динамическим нагрузкам;
9. Не поднимать тяжестей.

Такие меры помогут избежать большинства патологий позвоночника.