Добавить в закладки

Насколько опасны опухоли позвоночника?

При появлении новообразования в области позвоночника симптомы на ранней стадии могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Чем раньше обнаружить патологию, тем легче будет ее вылечить. Поэтому если даже редко наблюдается скованность, боль и прочие неприятные ощущения, причины которых неизвестны, необходимо провериться у врача.

Что это такое?

Опухоль позвоночника – это образование, возникающее в результате чрезмерного роста клеток в области спинного мозга или за его пределами, в рядом расположенных тканях. Такое новообразование может сдавливать спинной мозг или нервы, из-за чего у пациента появляются различные симптомы, даже если оно доброкачественное.

Рак позвоночника – это очень редкое заболевание. Поэтому если обнаружено новообразование, не следует сразу же паниковать – оно может быть доброкачественным. Коды по МКБ 10 (1) у злокачественных опухолей – C00-C97, а у доброкачественных – D10-D36.

к содержанию ↑

Классификация

Опухоли позвоночника – самые редко встречающиеся, но они очень тяжело диагностируются. Они могут быть первичными и вторичными (метастазы). Первичные могут быть двух основных типов.

к содержанию ↑

Доброкачественные

Доброкачественная опухоль позвоночника не метастазирует, медленно увеличивается, имеет гладкую поверхность. Она безопасна, но тоже может вызывать неприятные симптомы у пациента. К доброкачественным относятся следующие разновидности:

  • Костеобразующие. К этой группе относятся остеома и остеобластома. Остеома всегда единична, встречается редко, она твердая и напоминает кость. Медленно развивается, почти не сопровождается признаками. Остеобластома почти идентична с остеомой, но она может достигать больших размеров.
  • Хрящеобразующие. Сюда также относят остеому, но не твердую, а губчатую, формируемую из хрящевой ткани. В эту группу еще входит остеобластокластома, сформированная из гигантских клеток с несколькими ядрами. Она очень распространенная и встречается в 20% случаев всех новообразований позвоночника.
  • Сосудистые. В эту группу входит гемангиома. Она образуется из сосудов. В области позвоночника встречается редко в 1-2% случаев. Располагается в теле позвонка. Обычно ее размер небольшой, поэтому она не сдавливает спинной мозг и протекает бессимптомно. Может локализоваться только в одном или нескольких позвонках.

Также могут появиться и другие опухоли. Хордома формируется из хордовой ткани и проявляется в 30-60 лет. Чаще появляется у мужчин, чем у женщин. В 80% случаев возникает опухоль на крестце. Патологический процесс может располагаться только в одном позвонке или распространиться сразу на несколько. При поражении копчика первые признаки возникают спустя 2-3 года после начала заболевания. В других отделах позвоночника болезнь прогрессирует быстрее.

В области поясницы чаще всего появляется неврилеммома. Это новообразование развивается медленно, почти не увеличивается. Но за несколько лет оно может достигнуть крупного размера, принося пациенту дискомфорт. Если не начать своевременное лечение клетки опухоли могут переродиться и стать злокачественными.

Нейрофиброма разрастается внутрь, направляясь к спинному мозгу. Также она имеет способность разрастаться наружу, повреждая рядом расположенные органы. Обычно локализуется в крестцовой части позвоночника. Развивается медленно, первые симптомы появляются с годами – пациент начинает испытывать слабость в области мышц спины.

к содержанию ↑

Злокачественные образования

Классификация опухолей позвоночника со злокачественным течением также подразделяется на несколько подгрупп:

  • Костеобразующие. Сюда относят остеосаркому и злокачественную остеому. Остеосаркома — это новообразование, которое формируется из мутировавших клеток, входящих в состав костной ткани. Развивается в области позвонков. Дает метастазы в другие органы. При отсутствии своевременного лечения болезнь смертельная. Остеоидная остеома редко носит злокачественный характер. Это костное образование, не превышающее 1 см в диаметре.
  • Хрящеобразующие. Это хондросаркома – очень распространенная злокачественная опухоль, образующаяся из хрящевой ткани или в результате перерождения доброкачественных новообразований. Также в эту группу входят злокачественные остеобластокластомы – по форме такие же, как доброкачественные, но их клетки перерождаются в атипичные.
  • Костномозговые. Это саркома Юинга – очень агрессивная опухоль, у 90% заболевших развиваются метастазы. Пораженные клетки направляются к другим органам через лимфоток. Болезнь почти не подается лечению и приводит к смерти. Еще один вид данной группы – ретикулосаркома – опухоль, которая развивается из клеток гистоцитарного ряда.

Из первичных злокачественных новообразований формируются вторичные – метастазы. Если в организме уже имеются вторичные опухоли, прогноз неутешительный.

к содержанию ↑

Причины появления

Первичная опухоль в области позвоночника возникает по невыясненным причинам. Некоторые специалисты склоняются к мнению, что виной тому генетическая предрасположенность. Новообразования в области спинного мозга встречаются реже, чем в головном мозге.

Выделяют следующие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать развитие опухоли:

  • плохая наследственность;
  • воздействие на организм избыточной радиации (плохие бытовые условия, работа);
  • курение и употребление алкоголя;
  • избыток кальция в организме;
  • частые стрессовые ситуации.

Поэтому для предотвращения онкологического процесса в позвоночнике необходимо исключить влияние вышеперечисленных факторов на организм, если это возможно.

к содержанию ↑

Основные симптомы на первых стадиях

На начальных этапах признаки опухоли позвоночника могут отсутствовать. По мере развития заболевания появляются первые симптомы:

  1. Болевые ощущения. Сначала они слабовыраженные, стертые. Но по мере увеличения опухоли они становятся более ощутимыми.
  2. Неврологические нарушения. Опухоль сдавливает спинной мозг и нервы, поэтому нарушатся чувствительность рецепторов.
  3. Двигательные нарушения. Если опухоль прорастает в сосуды, могут возникнуть проблемы с движением конечностей.

Но симптоматика отличается в зависимости от того, где локализуется опухоль.

к содержанию ↑

Локализация

Новообразование может появиться в любом отделе позвоночника. В зависимости от этого, протекание заболевания может отличаться.

к содержанию ↑

Поясница

Выделяют такие симптомы опухоли позвоночника поясничного отдела:

  • Проблемы в работе тазовых органов. Нарушается процесс мочеиспускания и дефекации. У мужчин может быть нарушен процесс эрекции, а женщина может не испытывать оргазма во время секса.
  • Плохая чувствительность нижних конечностей. В ногах появляется покалывание, ощущение ползающих мурашек по телу.
  • Сильные боли в области поясницы, отдающие в бедро и ягодицы. Их проявление может наблюдаться в любом положении тела.

По мере увеличения размера новообразования человек теряет контроль над процессами мочеиспускания и дефекации. Как выглядит опухоль, можно увидеть на фото ниже.

к содержанию ↑

В области спинного мозга

Спинномозговые опухоли формируются из паренхимы спинного мозга. Они могут располагаться над твердой оболочкой или под ней.

Сначала возникают корешковые боли. В месте локализации опухоли понижается чувствительность, мышцы теряют силу, атрофируются.

Затем, когда происходит частичное сдавливание спинного мозга, еще больше понижается чувствительность. Возникает частичная дисфункция органов таза. На последней стадии полностью пропадает чувствительность рецепторов, может случиться спинальный инсульт.

Симптомы опухоли спинного мозга поясничного отдела напоминают радикулит. Поэтому требуется дифференциальная диагностика, чтобы не спутать эти заболевания.

к содержанию ↑

Шейный отдел

Опухоль в шейном отделе может проявляться такими признаками:

  • Сначала иногда нарушаются рефлексы. По мере увеличения новообразования этот симптом становится постоянным.
  • Понижается чувствительность кожи и шейных мышц.
  • Наблюдается онемение и покалывание рук.

Со временем симптомы опухоли шейного отдела позвоночника становятся более выраженными. Возникают выраженные боли, слабость в руках, постепенно человек становится недееспособным.

к содержанию ↑

Грудной отдел

Опухоль в грудном отделе позвоночника приводит к понижению чувствительности данной зоны. Когда область поражения увеличивается, могут появиться парезы и параличи.

Возможны и другие симптомы опухоли позвоночника грудного отдела – скованность в месте поражения, невозможность выполнить повороты туловищем, боль в любом положении тела. Болевые ощущения могут быть различными – это зависит от того, повреждение какого нерва произошло.

к содержанию ↑

Копчик

Опухоль в районе копчика приходит к нарушениям работы тазовых органов. Человек может испытывать сильные болевые ощущения при дефекации. Если новообразование достигает крупных размеров, его можно увидеть зрительно.

Но симптомы опухоли копчика сходны с признаками других заболеваний. Иногда ее путают с эпителиальным ходом или кистами копчика. Поэтому требуется дифференциальная диагностика. Лечение опухоли на копчике должно проводиться в условиях стационара.

к содержанию ↑

Крестец

Разливают следующие симптомы опухоли крестца:

  • боль в пораженном месте;
  • ощущение покалывания в пояснице;
  • онемение мышц ног и ягодиц;
  • изменение веса;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • проблемы в работе ЖКТ.

Если новообразование злокачественное, к вышеперечисленным симптомам может добавиться повышение температуры.

к содержанию ↑

Диагностика

Сначала доктор выслушивает жалобы пациента, осматривает больное место, надавливает на него. При подозрении на опухоль назначается рентген. На снимке хорошо видны изменения в позвонке.

Для уточнения разновидности новообразования и его локализации требуется проведение КТ или МРТ. Также проводится биопсия – после гистологического исследования определяется, доброкачественная ли опухоль.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия может быть консервативной или хирургической. Тактику лечения подбирает лечащий врач.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Если сильно болит опухоль на копчике, крестце, в области поясницы или в других отделах, назначаются наркотические и ненаркотические анальгетики. Первые необходимы в тех случаях, если новообразование злокачественное, и пациент испытывает очень сильные нетерпимые боли. Назначают Анальгин, Диклофенак, Аспирин и другие. А из наркотических – Морфин, Трамадол. Они выдаются только по специальным рецептам, и принимать их необходимо с соблюдением строгой дозировки.

к содержанию ↑

Хирургическое

Удаление опухоли с крестца или другой части позвоночника не всегда возможно. Не рекомендуется проводить операцию, если новообразование расположено слишком близко к спинному мозгу и сосудам.

Операции на крестце, копчике, пояснице, шее могут быть следующими:

  • Радикальные, при которых опухоль полностью иссекается.
  • Частичные операции при опухоли на позвоночнике. В этом случае удаляется только часть новообразования, чтобы не затронуть важные органы.
  • Паллиативные. Они направлены не на выздоровление, а на уменьшение болевого синдрома.

Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов полностью выздороветь. На последних стадиях заболевания высокая вероятность летального исхода.

к содержанию ↑

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо регулярно обследоваться у травматолога и невропатолога. Необходимо меньше нервничать, так как онкологические заболевания возникают из-за частых стрессов.

Может ли быть опухоль на позвоночнике? Да, но это редкое явление. Однако оно почти не сопровождается симптомами на ранних стадиях, поэтому диагностика затрудняется.