Нестабильность позвонков
Патологическая нестабильность позвоночника – серьезное состояние, способное развиваться по различным причинам. Оно несет серьезную угрозу здоровью человека, может стать причиной потери двигательной активности. Потому при обнаружении у себя первых симптомов патологии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Определение
Нестабильность позвоночника – патологическое состояние, при котором элементы позвоночного столба нестабильны, способны смещаться относительно друг друга, что происходит как в покое, так и во время движения.
Смещение происходит в любых направлениях, вертикально, горизонтально. Весь позвоночник не способен сохранять стабильность, неподвижность, что ведет к ограничению двигательной активности.
При смещениях позвонки, иные элементы столба ущемляют нервные ткани, кровеносные сосуды, спинной мозг, мягкие ткани. Эти явления ведут к возникновению тяжелой симптоматики.
Наиболее неприятной особенностью патологии является непредсказуемость ее течения, т.е. позвонки могут смещаться в любой момент, в любом направлении.
Предугадать это невозможно, так как смещение не имеет определенного вектора. Сразу после этого они могут снова вернуться в нормальное положение, но ненадолго.
Выраженные изменения положения происходят во время движения, физической активности, либо в покое на протяжении длительной гиподинамии. Чаще всего нестабильность сегментарна, т.е. фактически смещаются 1-2 позвонка, но из-за этого страдает весь позвоночник, т. к. начинают смещаться другие сегменты.
Причины
Нестабильность способна развиться по множеству причин – это повреждение или ослабление связок, удерживающих позвонки в нормальном положении, разрушение межпозвоночного диска, ослабление, повреждение мышечного корсета и другое.
За поддержание позвоночника стабильным отвечает множество частей опорно-двигательного аппарата и нарушения в одной из них может спровоцировать смещение. Наиболее часто такие нарушения происходят по следующим причинам:
- Травма связок, суставов при подъеме тяжестей, двигательной активности, падении, сдавливании, ударе, ушибе;
- Возрастные изменения, ведущие к снижению эластичности, плотности тканей, изменению их структуры;
- Патологические состояния позвоночника, вызывающие различные изменения, разрушения дисков, в т. ч. грыжа, протрузия, остеохондроз;
- Ослабление мышечного корсета, атрофия мышц;
- Анорексия, негативно сказывающаяся на всем организме;
- Метаболические изменения, сбои в обмене веществ, вызывающие ускоренное разрушение костной/суставной/связочной ткани;
- В шейном отделе – резкие нагрузки, повороты головы, не физиологичные движения;
- Для поясничного отдела характерно аномальное развитие дужек позвонков, отростков, также способное спровоцировать излишнюю подвижность;
- Доброкачественные, недоброкачественные новообразования;
- Компрессионные переломы;
- Воспалительные процессы.
Патология нехарактерна для грудного отдела, так как он наименее подвижный. В нем ее способны вызвать только травмы, спортивные нагрузки, подъем тяжестей.
По причинам возникновения выделяют четыре типа патологии:
- Посттравматическая;
- Послеоперационная;
- Дегенеративная (в результате разрушения тканей);
- Диспластическая (в результате разрушения именно соединительной ткани).
Предрасполагающими факторами к развитию патологии являются слабый мышечный корсет пожилой возраст, склонность к нарушениям гормонального характера и обмена веществ.
Симптомы
Симптомы патологии достаточно выраженные. Но развивается она постепенно (в большинстве случаев). Потому выраженность симптоматики также нарастает постепенно. Наиболее характерны такие признаки заболевания:
- Болевые ощущения в спине, в позвоночнике, возрастающие после нагрузок;
- Слабость в ногах, парезы, параличи нижних конечностей, при локализации патологии в поясничном, крестцовом отделах;
- Болевые ощущения, онемение ног;
- При выполнении определенного типа физических упражнений ощущается ограничение подвижности;
- Гипертонус мышц пораженного отдела, ощущение их спазмирования, ноющие боли;
- При локализации патологии в шейном отделе – ограничение подвижности, головокружение, головная боль, шум в ушах, нестабильное артериальное давление, нарушения зрения;
- При поясничной локализации очень сильная боль возникает в результате поднятия тяжестей;
- Нарушение осанки со временем, так как пациент пытается удерживать свое тело в относительно безболезненном положении.
Симптоматика типична для большинства патологий позвоночника, опорно-двигательного аппарата, потому для успешности лечения очень важна правильная и своевременная диагностика патологического процесса.
Читайте также:
Диагностика
Диагностировать нестабильность позвоночного столба в ряде ситуаций бывает сложно, особенно, когда она не слишком развита. Используются следующие методы:
- Анализ симптомов, сбор анамнеза для определения наличия предрасполагающих к патологии факторов;
- Мануальный осмотр – проверка чувствительности, рефлексов в контрольных точках, пальпирования, прощупывание положения позвонков в различных позах;
- Статичная рентгенограмма малоинформативна, потому как смещение происходит при определенных движениях, поэтому проводятся динамические тесты – снимки делаются при занимании пациентом различных поз;
- КТ, МРТ – наиболее информативные методы, позволяют визуализировать наличие характерных для смещения изменений в связочных, суставных, мягких тканях даже без динамических тестов.
Полная диагностика и грамотная расшифровка ее результатов – залог успешного лечения патологии. Потому не стоит заниматься самодиагностикой, а при появлении подозрений на заболевание нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение
Лечение может назначаться только врачом. Обычно, используются следующие методы:
- НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Ортофен) в таблетках для снятия воспаления и боли;
- Лечебная физкультура способствует укреплению мышечного корсета, способного удерживать позвонки в нормальном положении;
- Массажи с той же целью;
- Мануальная терапия позволяет вернуть позвонки на место при длительном хроническом смещении;
- Ношение корсета, бандажа два раза в стуки по паре часов для сн6ятия нагрузки и фиксирования позвоночника неподвижно;
- Оперативное вмешательство – фиксирование позвонка скобой, имплантация позвонка, межпозвоночного диска (применяется достаточно редко);
- Физиотерапия для снятия симптоматики, восстановления кровообращения, обмена веществ – инфракрасное воздействие, магнитотерапия, УВЧ;
- Альтернативные методы с той же целью – иглоукалывание, рефлексотерапия, грязелечение.
Дополнительно могут назначаться витамины группы В для улучшения состояния нервной ткани, препараты для восстановления кровообращения (Вимпацетин), хондропротекторы (Хондроксид).
Осложнения
Подвижность позвоночника способна вести к ряду тяжелых последствий, среди которых:
- Устойчивый болевой синдром;
- Значительное снижение гибкости, подвижности позвоночника;
- Парезы, параличи, потеря чувствительности нижних конечностей в результате защемления нерва;
- При нестабильности в шейном отделе: нарушение мозгового кровообращения, гипертония, нарушения зрения, слуха, глотания.
Состояние способно угрожать полной потерей возможности двигаться, потому необходимо его своевременно вылечивать.
Профилактика
Лечение нестабильности позвонков – длительный и сложный процесс, потому важно профилактировать патологию. Наиболее популярны следующие методы профилактики:
- Своевременное пролечивание патологий позвоночника;
- При наличии хронических заболеваний ОДА – проходить дважды в год курс физиотерапии, массажа;
- Правильное, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек;
- Занятия спортом под контролем тренера лечебная физкультура под контролем врача при патологиях ОДА.
Важно укреплять мышечный корсет физическими упражнениями. Это позволит сохранить нормальную осанку, избежать нестабильности.
Вывод
Нестабильность позвоночника – серьезная патология, которую легче профилактировать, чем лечить, потому важно предпринимать меры для избегания ее развития. Однако, если она все же появилась, нужно незамедлительно обращаться к врачу.