Добавить в закладки
Межпозвоночная грыжа

Какие бывают виды грыж позвоночника?

Грыжа межпозвоночного диска – выход его пульпозного ядра из нормального физиологического положения с разрывом окружающего его фиброзного кольца. Состояние может произойти по разным причинам, иметь разные особенности. На основании этого выделяют различные виды грыж позвоночника по локализации,  по характеру протекания, другим параметрам.

Виды по отделам

Основная классификация, которая применяется к этим образованиям, которая очевидна еще по симптомам – классификация по локализации в том или ином отделе позвоночника. На основании этого выделяют:

  • Шейный отдел с позвонками от С1 до С7 – достаточно редкое место для локализации патологического процесса;
  • Грудной отдел включает позвонки с D1 по D Он имеет естественный изгиб, потому заболевание в нем наиболее вероятно;
  • Поясничный отдел с позвонками от L1 до L5 является самым частым участком локализации грыжи. Такая патология поясничного отдела встречается достаточно часто у людей среднего возраста, у молодежи;
  • Крестцовый отдел достаточно не протяженный, в нем не так много дисков, потому вероятность патологии не очень высока.

В зависимости от локализации отличается симптоматика патологии, другие ее характеристики.

к содержанию ↑

Виды по степени выпячивания

Развивается грыжа в несколько этапов, потому, в зависимости от того. Когда ее диагностировали, она может иметь тот или иной вид. В зависимости от стадии развития выделяются такие типы:

  • Протрузия – состояние, при котором межпозвоночный диск сильно сжат, фиброзное кольцо деформировано, но оно не лопнуло, пульпозное ядро не вышло наружу;
  • Пролапс — деформация диска гораздо сильнее, он выходит за пределы своего нормального физиологического состояние, имеет локальное выпячивание в том месте, где в дальнейшем произойдет разрыв кольца;
  • Экструзия – состояние, когда разрыв фиброзного кольца произошел, пульпозное ядро, частично сдерживаемое связками, выходит наружу;
  • Секверстрация – полное выпадение ядра диска. Происходит оно, обычно, в спинномозговой канал. Тяжелая ситуация, требующая незамедлительного хирургического вмешательства.

Для всех этих стадий существенно отличается лечение. Потому важно правильно разобраться в классификации на этапе диагностики.

к содержанию ↑

Классификация по направлению выпячивания

Выпячивание диска носит локальный характер, позже именно здесь происходит разрыв, выход пульпозного ядра. По направлению выпячивания выделяются следующие виды:

  • Передняя – одна из наиболее неприятных грыж, так как выпадение происходит непосредственно в сторону спинномозгового канала, что может вызывать серьезную симптоматику, так как сдавливается нервная ткань, кровеносные сосуды;
  • Задняя – наиболее благоприятный вариант, при котором почти нет симптоматики, не поражается нервная ткань, не сдавливаются сосуды, выпячивание происходит назад, к спине;
  • Латеральная (боковая) – выпячивание происходит в одну из сторон от центральной оси позвоночного столба – направо или налево;
  • Грыжа Шморля – специфический подтип выпячивания, когда оно происходит вверх или вниз, то есть в направлении предлежащего или последующего позвонка.

Именно от этого показателя во многом зависит симптоматика в том случае, когда грыжа уже появилась.

к содержанию ↑

Анатомическая классификация

Какие бывают грыжи позвоночника по анатомическим признакам? В данном случае речь идет непосредственно о положении выпячивания. От особенности также зависит симптоматика патологии, особенности ее лечения. Важную роль понятие имеет на стадии назначения хирургического вмешательства по удалению грыжи.

  • Секвестированная. Все ядро межпозвоночного диска выдавилось из фиброзного кольца, полностью выпало в спинномозговой канал. Обычно состояние сопровождается резким появлением тяжелой симптоматики. Состояние требует своевременного вмешательства;
  • Свободная. Полностью сохраняется связочный аппарат диска, а ядро выпадает в заднюю связку, связь с самим диском не прекращается;
  • Перемещающаяся. Выпячивание сохраняет некоторую подвижность. То есть оно выходит в спинномозговой канал или в другом направлении, но при воздействии определенной силы (при некоторых видах физической нагрузки, массажа), возвращается снова в сторону диска. Но как только действие силы прекращается, снова выпадает в свое изначальное положение.

Эти особенности могут слегка усложнять или упрощать диагностику.

к содержанию ↑

Вывод

Знать вид грыжи очень важно, так как от него зависит лечение, массажи, ЛФК.