Добавить в закладки
Заболевания позвоночника

Как выявить инсульт спинного мозга?

Иногда безобидный остеохондроз может привести к инсульту спинного мозга. Как результат паралич конечностей, недержание мочи, кала и прочие дисфункции, которые делают жизнь невыносимой. Существует еще ряд причин, которые способны спровоцировать возникновение патологии.

Определение

Говоря об инсульте спинного мозга, имеется в виду болезнь, которую вызвало неправильное кровообращение в спинном мозгу, приводящее к различным дисфункциям и поражениям. Если говорить об общей картине всех инсультов, то данной патологии принадлежит около 2% случаев. Основная масса – это люди возрастной категории от 28 до 37 лет.

к содержанию ↑

Причины

Инсульт спинного мозга появиться может по различным причинам. В основе заболевания позвоночного столба, такие как:

  • остеохондрозы;
  • грыжи межпозвоночного столба;
  • новообразования, которые имеют место в спинном мозге и на позвоночнике;
  • врожденные и приобретенные дефекты позвоночника и его сосудов.

Прямое влияние оказывает:

  • варикозное расширение вен в области позвоночных вен;
  • травматизм позвоночника;
  • аортальные аневризмы;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • наличие атеросклероза, инфаркта;
  • присутствие артериовенозной мальфорамации;
  • проведенная ранее спинальная анестезия;
  • неквалифицированно проведенная мануальная терапия;
  • воспаление в зоне позвоночного столба хронического характера;
  • увеличенный лимфоузел в области брюшины, грудины.
к содержанию ↑

Группы риска

К группе риска относятся лица, перенесшие оперативное вмешательство на позвоночном столбе. Даже компрессионные воздействия могут повлиять на закупорку артерий. При травмировании позвоночника следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Также есть риск развития патологии у людей, которые имеют проблемы в области эндокринологии или болели ранее рахитом.

к содержанию ↑

Классификация

Различают три формы заболевания.

к содержанию ↑

Ишемический инсульт спинного мозга (инфаркт спинного мозга)

Имеет место после долгого спазма артерий, которые снабжают рассматриваемую область кровью. Также нередки случаи такого вида инсульта при закупорке сосудов, во время повреждения спинномозгового нейрона. Поспособствовать болезни может табакокурение, физический труд, прием лекарственных препаратов и повышенные температуры.

к содержанию ↑

Геморрагический инсульт в спинном мозге (гематомиелия)

Появляется после кровоизлияний:

  • гематомиелия – кровь накапливается в мозговом веществе;
  • гемоторахис – кровяные массы в субарахноидальном пространстве.

Способствуют заболеванию патологии связанные с сосудами, кроветворением, опухолями (имеющимися в позвоночнике), травматизмом позвоночного столба.

Когда происходит кровоизлияние, инсульт наступает практически мгновенно. Возникает сильная болезненность, руки и ноги парализует. В некоторых отелах позвоночника теряется чувствительность. При обширных излияниях не функционируют даже органы малого таза.

Если причина – гематорахис, то возникает боль, которая стреляет или пульсирует, она распространяется по району всего позвоночника.

Также возможны приступы тошноты, может кружиться голова, были случаи, когда больные теряли сознание.

к содержанию ↑

Смешанный инсульт спинного мозга

Намного реже диагностируют смешанную форму. Тут сочетается ишемическое поражение и кровоизлияния.

к содержанию ↑

Симптомы и первые признаки

Обычно симптомы инсульта спинного мозга проявляются сразу же, к первым признакам относят:

  • попеременную ослабленность рук, ног;
  • возникновение мурашек, жжения или иного дискомфорта в конечностях;
  • боли в районе спины и конечностей.

В дальнейшем имеет место:

  • появление хромоты;
  • утрата чувствительности;
  • парезы, параличи;
  • онемение спинной части;
  • невозможность сдерживать кал, мочу;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • ослабленность;
  • головные боли, головокружения.

Проявление сразу всех симптомов не обязательно, так как это зависит от формы инсульта и его локализации.

Имейте в виду! С течением времени боль не ощущается, это связано с поражением нервных окончаний.

к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз используют как инструментальные, так и лабораторные методы. Не обойтись без:

  • общего анализа крови;
  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
  • реоэнцефалографии;
  • рентгенограммы;
  • электронейромиографии;
  • ультразвуковой диагностики (обычно используется с доплерографией);
  • пункции и изучения спинномозговой жидкости.

После получения всех результатов можно установить степень, форму и локализацию патологии.

к содержанию ↑

Лечение

Чтобы лечение дало положительный результат, нужно устранить первопричину и начать терапию на ранней стадии. В острой фазе обязателен постельный режим. При позднем обращении в больницу произойдут необратимые изменения, человек останется инвалидом. Также, чтобы не возникло осложнений на другие органы и системы, нужно обеспечить человеку хороший уход, а сам больной должен беспрекословно слушать врача. Следует:

  • систематически сменять позы;
  • не пренебрегать массажной терапией;
  • вовремя принимать лекарственные препараты;
  • делать ЛФК и пр.
к содержанию ↑

Медикаментозное

К такому лечению инсульта спинного мозга входят средства, которые устраняют отеки. Выписываются мочегонные лекарства, в виде:

  • Фурасемида;
  • Лазикса.

Также необходимы средства, которые восстановят сердечную мышцу, артериальное давление, нормализуют кровообращение, обменные процессы. Тут целесообразны препараты в виде:

  • Милдроната;
  • Метамакса;
  • Актовегина.

Чтобы восстановить нервные ткани назначается:

  • Цребролизин;
  • Винпоцетин.

Нелишними будут нейропротекторы, ангиопротекторы, НПП. Могут прибегнуть к антикоагулянтам, антиагрегантам (это в случае ишемического поражения).

Говорить о дозировках и длительности терапевтического курса нет смысла, так как это сугубо индивидуально для каждого пациента.

к содержанию ↑

Хирургическое

К оперативному вмешательству обращаются в крайних случаях, если имеется:

  • межпозвоночная грыжа;
  • была травма позвоночного столба, повлиявшая на какое-либо нарушение;
  • геморрагический инсульт (тут целесообразно ушить поврежденные сосуды, все действия производятся с целью нормализации проходимости крови);
  • новообразование.
к содержанию ↑

Физиотерапия

Если лечение консервативное, то важно совмещать его с физиотерапевтическими процедурами. При инсульте спинного мозга они играют немаловажную роль.

Целесообразно посетить сеансы:

  • массажной терапии;
  • электрофореза;
  • иглоукалывания;
  • диатермии.

Обязательна лечебная физкультура.

В особых случаях рекомендуют носить специальный корсет, который поможет восстановиться.

После выписки из стационара процедуры следует продолжить. Они являются основой реабилитационного периода. Дополнительно могут назначаться сеансы:

  • сероводородных и углекислых ванн;
  • электростимуляции;
  • магнитотерапии;
  • озокеритовых и парафиновых аппликаций;
  • ультрафонофореза.

Также нужно приобрести ортопедическую обувь.

к содержанию ↑

Прогноз по выздоровлению

Если вовремя обратиться к специалисту, можно предупредить развитие осложнений и жить как раньше. В обязательном порядке следует систематически наблюдаться у врача. В противном случае вернуть функциональность конечностей, полную их чувствительность не удастся. Больному придется рассчитывать на инвалидность.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

При несвоевременно начатом лечении инсульта спинного мозга, возможны негативные последствия. Это:

  • возникновение парезов рук, ног (человеку трудно самому передвигаться и обслуживать себя);
  • отсутствие способности ощущать колебание температур, боль и др.;
  • проблемы с функциональностью других органов (имеет место недержание урины и кала).

Человек может хромать, стать импотентом (мужской пол).

Вследствие нарушения кровообращения может развиться пневмония, пролежни.

к содержанию ↑

Профилактика

Для профилактики нужно:

  • распределять физическую нагрузку в области спины;
  • избегать травматизма;
  • хорошо питаться;
  • исключить табакокурение, алкоголь;
  • поддерживать в норме АД;
  • при появлении болей в области позвоночного столба обращаться к врачу.
к содержанию ↑

Вывод

Инсульт спинного мозга может привести к инвалидности. Человек становится зависим от окружающих. Чтобы избежать этого, нужно обращаться в больницу при первых же симптомах.