Добавить в закладки

Как проявляется грыжа Шморля грудного отдела позвоночника?

Грыжи – распространенное заболевание позвоночника, однако они могут иметь различный тип, и в зависимости от этого, требовать разного лечения. Потому важно установить разновидность патологии. В данной статье рассмотрены особенности грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника.

Что это такое?

Любая грыжа – это выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска за пределы его нормального физиологического положения, что сопровождается разрывом внешнего фиброзного кольца диска. При обычной грыже выход вещества осуществляется направо или налево от позвоночного столба, в сторону спины или в сторону позвоночного канала. При грыже Шморля грудного отдела выпячивание происходит вверх или вниз, то есть в сторону предыдущего или следующего за диском позвонка.

Само такое выпячивание называется узелком Шморля. Технически, он попадает в полость прилежащего позвонка. Появляется такая патология, чаще всего, в детском или подростковом возрасте и постепенно развивается, приобретая способность привести к серьезным последствиям в результате.

к содержанию ↑

Причины

Состояние может развиваться по разным причинам, от этого зависят особенности его лечения (и вообще необходимость в терапии). Оно вызывается такими факторами:

  1. Резкие изменения скорости роста, из-за чего патология часто формируется у детей;
  2. Наследственная предрасположенность, генетическая аномалия позвоночника;
  3. Нарушение обмена веществ;
  4. Недостаток кальция, несбалансированный рацион;
  5. Различные заболевания позвоночника воспалительного и невоспалительного характера;
  6. Чрезмерные нагрузки на позвоночник, в результате тренировок или профессиональной деятельности;
  7. Нарушение осанки;
  8. Травмы позвоночника в результате вертикальной нагрузки;
  9. Гиподинамия, длительное пребывание в одной позе;
  10. Подъем тяжестей.

Исходя из этих факторов, можно выделить группы риска. Это пожилые люди, дети в стадии ускоренного роста, лица с заболеваниями эндокринной системы, спортсмены, и люди, занятые на тяжелых условиях труда.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы грыжы Шморля в грудном отделе позвоночника на начальных этапах развития не проявляются вовсе. Это объясняется тем, что такое узел сначала не сдавливает нервную ткань и сосуды, не вызывает спазма мышц или воспалительного процесса, характерного для некоторых заболеваний позвоночника. Однако болезнь может прогрессировать, и даже если она развилась в детстве, первые ее симптомы могут появиться только во взрослом возрасте.

Тогда могут проявляться такие признаки:

  1. Боль в спине, которая может отдавать в руки, и развивается, преимущественно, при долгом нахождении в одной позе;
  2. Нарушения осанки того тили иного типа;
  3. Снижается подвижность и гибкость позвоночника;
  4. Онемение рук и пальцев, покалывание в них, но этот симптом чаще всего свойственен пациентам старшего возраста;
  5. Учащение пульса, нарушение дыхания, одышка, другие изменения, связанные с патологиями в работе внутренних органов.

Симптомы могут иметь разную выраженность, и проявляться постоянно или периодически.

к содержанию ↑

Чем опасна?

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела позвоночника? Наиболее неприятным потенциальным последствием данной патологии является онемение и паралич верхних конечностей. Но даже если этого не произойдет, может развиться гипертонус мышц рук, сопровождающийся их слабостью, что способно существенно ограничить двигательную активность.

Данное состояние позвоночника легко переходит в межпозвоночную грыжу, способную ограничить подвижность позвоночника, вызвать искривление осанки, кифоз. При сильном вовлечении нервной ткани может сформироваться устойчивый болевой синдром. Повышается вероятность компрессионных переломов, спондилоартроза.

к содержанию ↑

Диагностика

Заподозрить данную патологию позвоночника на ранних этапах развития практически никогда не удается, так как даже при профессиональном осмотре она может не выявляться. На более же поздних стадиях она может быть диагностирована по симптомам и в ходе визуального осмотра. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение рентгенографии, которая однозначно покажет наличие узла.

Дополнительно проводятся процедуры МРТ и КТ, которые помогают оценить степень вовлечения в процесс мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных корешков.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника проводится только в том случае, если она достаточно развита и доставляет существенный дискомфорт пациенту. В этом случае назначается медикаментозная терапия противовоспалительными обезболивающими препаратами, но происходит такое крайне редко. Когда симптомов нет, назначаются только массажи и физические упражнения, направленные на остановку дальнейшего развития патологического процесса и перехода его в более тяжелые формы протекания.

к содержанию ↑

Медикаментозное

При наличии болевого синдрома назначается медикаментозное лечение:

  1. Мовалис – по 1,5 мл один раз в день внутримышечно на протяжении трех дней, а затем перейти на таблетки;
  2. Нейрорубин вводится по 3 мл ежесуточно в течение недели, нормализует состояние нервной ткани;
  3. Мидокалм вводится дважды в сутки по 1 мл в течение 10 дней, а затем пациента переводят на таблетки, которые он принимает еще один месяц.

Такая терапия должна дополняться физиотерапией и физическими упражнениями. В противном случае она только снимет боль, но фактического влияния на улучшение состояния здоровья не окажет.

к содержанию ↑

Операции

Хирургическое лечение позвоночника назначается достаточно редко. Обычно, оно заключается в частичном или полном удалении патологического межпозвоночного диска. В случае, если имеется сильно смещение позвонков, которое в дальнейшем все равно будет вызывать грыжу даже при условии замены диска, то в позвонки могут ставиться особые импланты-скобы, которые будут фиксировать их на необходимом месте.  Во всех остальных случаях устанавливается имплант диска.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Для нормализации состояния используются следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез с Новокаином эффективен для снятия болей в отделе th7- th11,12 позвонков;
  • Мануальные воздействия помогают распрямить позвоночник, растянуть его и увеличить расстояние между позвонками;
  • Грязевые ванны и аппликации нормализуют кровообращение и обмен веществ в тканях, что также влияет позитивно на общее состояние;
  • Иглоукалывание также стабилизирует обмен веществ и питание тканей на пораженном участке.

Методы физиотерапии не являются лечебными сами по себе. Но в составе комплексной терапии они могут улучшить состояние здоровья и повысить эффективность лечения.

к содержанию ↑

Упражнения

Для укрепления мышечного корсета показаны следующие типы активностей:

  1. Исходное положение стоя или сидя – подъем плеч в максимальную точку и фиксация их таким образом в течение нескольких секунд;
  2. Исходное положении – лежа на животе – на выдохе делать поочередно руками движение, как при плавании брасом, с возвращение в исходную точку на вдохе.

Показаны собственно плавание, бег, пешие прогулки.

к содержанию ↑

Профилактика

Предотвращение грыжи позвоночника любого типа осуществляется с помощью следующих мер:

  1. Сон на ортопедических подушке и матрасе;
  2. Избегание излишних нагрузок на спину во время трудовой деятельности или спортивных тренировок;
  3. Своевременное пролечивание заболеваний позвоночника;
  4. Избегание травм позвоночного столба;
  5. Избегание гиподинамии и малоподвижного образа жизни;
  6. Контроль обмена веществ и своевременное пролечивание заболеваний, связанных с ним, нарушений эндокринной системы;
  7. Соблюдение сбалансированного рациона и/или прием поливитаминных комплексов;
  8. Если пациент имеет соответствующую негативную наследственность по данному заболеванию или попадает в потенциальную группу риска по другим причинам, то он должен регулярно проходить профилактическое исследование у специалиста, в т. ч. рентгенограмму.

Подобный подход помогает избегать не только развития грыжи Шморля в th7- th12 позвонках, но и других ее видов и локализаций, а также различных иных заболеваний спины.

к содержанию ↑

Вывод

На ранних этапах патология никак не проявляется, и может даже не требовать лечения. Но она всегда развивается и прогрессирует, и по мере этого способна вызывать все более и более тяжелые симптомы, последствия и осложнения. Потому желательно начинать лечить ее сразу же в случае, если она была случайно диагностирована. А людям, входящим в группу риска по данному заболеванию, стоит внимательнее относиться к своему здоровью и периодически проходить диагностику.