Добавить в закладки

Как лечить гемангиому грудного отдела позвоночника?

Гемангиома грудного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у женского пола в возрасте от 30 до 45 лет. Если своевременно выявить патологию и начать ее лечение, то есть возможность избежать каких-либо осложнений. Если размер опухоли незначителен, то врач повременит с лечением, назначит ЛФК и систематические обследования, которые помогут контролировать поведение новообразования.

Что это такое?

Под гемангиомой грудного отдела позвоночника подразумевают вертебральную ангиому, которая поражает позвонки в определенном отделе позвоночника. Это сосудистая опухоль доброкачественного характера, растет на основе сосудов разного размера.

Бывает агрессивная и неагрессивная гемангиома. Первый тип – растет стремительно и достигает внушительных размеров. Второй – медленно и может не давать никакой симптоматики.

Также различают:

  1. Капиллярную. Новообразование, состоящее из капиллярных переплетений.
  2. Рацематозную. Тут переплетаются вены и артерии.
  3. Смешанную. Участие могут принимать как артерии, вены, так и капилляры.
к содержанию ↑

Причины возникновения?

Нельзя назвать точно причину, почему возникает гемангиома в грудном отделе позвоночника. Есть несколько предрасполагающих факторов, которые могут поспособствовать развитию заболевания. Это:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток кислорода (гипоксия тканей);
  • повышенный эстроген;
  • тонкие сосудистые стенки;
  • инфекции;
  • бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов;
  • неблагополучная экологическая ситуация;
  • гормональный дисбаланс.
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы гемангиомы грудного отдела позвоночника могут и не проявиться сразу. Со временем человек чувствует болезненность в соответствующей области и идет в больницу. Рентгенологическое обследование или магнитно-резонансная томография поможет выявить опухоль в позвоночнике.

Также признаками гемангиомы в грудном отделе являются:

  • онемение рук;
  • отклонения в работе сердечной мышцы;
  • сбои в органах пищеварения (поносы, запоры);
  • нарушение функционирования органов малого таза (непроизвольный акт дефекации или опорожнение мочевого пузыря);
  • параличи;
  • парезы.

У женщин часто присутствует бесплодие, у мужчин – проблема с эрекцией.

В запущенных случаях имеет место компрессионный перелом позвонка. Также гемангиоме свойственно распространяться на соседние органы.

к содержанию ↑

Опасные размеры

Если по размеру гемангиома грудного отдела позвоночника превышает 1 см – это уже говорит об опасности. Обычно такие размеры знак того, что новообразование прогрессирует. Отмечается выраженная болезненность, неврологические расстройства.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение гемангиомы грудного отдела позвоночника в каждом случае разнится. Предварительно врач проведет доскональное обследование, после чего определится с дальнейшими действиями. Во внимание будет браться степень поражения и стадия гемангиомы.

Такую опухоль можно лечить:

  • медикаментозно;
  • хирургически;
  • алкоголизацией;
  • эмболизацией;
  • лучевой терапией;
  • ЧПВ (чрескожной пункционной вертебропластикой);
  • ЛФК.
к содержанию ↑

Медикаментозное

Медикаментозно можно только убрать имеющиеся симптомы, то есть купируется боль и убирается воспаление. Назначают местные мази и гели или таблетированную форму для приема внутрь. Это:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды в инъекциях.

Курсов должно быть несколько, по длительности они небольшие. Наименования препаратов, длительность приема и дозы определяет врач.

Ни в коем случае нельзя пить витаминные комплексы и иммунностимуляторы, так как они будут способствовать увеличению новообразования.

к содержанию ↑

Операция

Оперативное вмешательство показано при:

  • стремительном росте гемангиомы;
  • агрессивном ее течении;
  • имеющихся поражениях больше третьей части позвонка;
  • возникших осложнениях (патологических переломах, компрессиях).

Удалять новообразование могут открытым способом, при помощи декомпрессионной методики. Первый способ опасен, так как дает немало осложнений. А именно:

  • переломы позвонков;
  • сосудистые кровотечения;
  • нарушения питания спинного мозга.

Именно из-за вышеперечисленных негативных моментов такое радикальное вмешательство сейчас применяется редко.

к содержанию ↑

Пункционная вертебропластика

Это методика, которая позволяет остановить разрастание опухоли. Основана на «цементировании» определенного сегмента позвоночника. После этого он становится крепче. Ход процедуры заключается в следующем:

  1. Больного кладут на живот.
  2. Местно обезболивают больную область.
  3. В позвонок, где находится гемангиома, при помощи проводника вводят цементирующий состав.
  4. Могут дополнительно зафиксировать позвонки шурупами и декомпрессией (обычно это не требуется).

После такой процедуры у больного исчезает болезненность и неврологические проблемы. После пациента размещают в стационаре на 14-20 дней. Спустя это время человек возвращается к своим повседневным обязанностям.

к содержанию ↑

Эмболизация

Такое лечение является сложным и не очень эффективным, поэтому врачи редко им пользуются. Суть эмболизации в том, что в пораженный сосуд вводят особую жидкость. Она перекрывает питание гемангиомы, что препятствует ее дальнейшему развитию и разрастанию. Минус в том, что рядом может появиться иное новообразование.

к содержанию ↑

Алкоголизация

В данном случае в гемангиому вводят этиловый спирт. Цель – склерозирование. Бывают осложнения в виде омертвления тканей, спинномозгового сдавливания, абсцессов и аллергий.

к содержанию ↑

Лучевая терапия

Такое облучение подавляет клетки опухоли. Эффективен данный метод вначале заболевания и после частичного удаления гемангиомы. Если использовать лучевую терапию при крупных новообразованиях в одиночку, положительного результата не будет.

к содержанию ↑

ЛФК и гимнастика

При незначительных гемангиомах в грудном отделе позвоночника врач может повременить с радикальным лечением. В таком случае ограничиваются специальной гимнастикой и ЛФК. Врач подбирает специальный комплекс в индивидуальном порядке.

Важно выполнять все упражнения в медленном темпе, плавно. При появлении дискомфорта занятия прекращаются.

Предложены могут быть следующие упражнения:

  1. Наклоны туловища влево и вправо. Ноги стоят на ширине плеч, одна рука на поясе, другая поднимается вверх.
  2. Повороты туловища влево и вправо. Руки разведены в стороны.
  3. Наклоны вперед. Нужно попытаться дотянуться до кончиков пальцев.
  4. Сидя выполняются наклоны головы вперед, назад, влево и вправо.
  5. Подъемы корпуса из положения лежа. Руки находятся на поясе.
к содержанию ↑

Массаж

Массажная терапия при гемангиомах категорически запрещена. Любые механические воздействия способствуют увеличению опухоли в размерах. Также может возникнуть компрессионный перелом.

к содержанию ↑

Чем опасна?

Чем опасна гемангиома в грудном отделе позвоночника? Тем, что может возникнуть:

  • компрессионный перелом;
  • сбой в работе органов малого таза;
  • парезы, параличи;
  • проблемы с органами ЖКТ и др.
к содержанию ↑

Вывод

Гемангиома грудного отдела позвоночника может быть у человека годами и не давать о себе знать – это неагрессивная опухоль, которая медленно развивается. Иной исход наблюдается при агрессивной гемангиоме — стремительный рост и болевой синдром. С лечением врач определяется после обследования пациента.