Дорсопатия шейно-грудного отдела – возможно ли полное выздоровление?

Под дорсопатией понимают не одно конкретное заболевание, а целую группу патологий спины, из-за которых поражаются костные, мышечные, нервные, соединительные или хрящевые ткани. В результате пациент испытывает сильные боли и другие симптомы. Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника требует комплексного подхода к лечению: применяют медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, а в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.

Особенности

Дорсопатия – это болезнетворные процессы разрушения костных, мышечных тканей, которые приводят к смещению позвонков шейного и грудного отдела и разрушению дисков, находящихся между ними. В группу риска попадают люди, длительное время напрягающие мышцы шеи, наклоняющиеся над столом, а также представители пожилого возраста и спортсмены (угроза получить травму шейных, грудных позвонков).

Классификация

В основу классификации разновидностей дорсопатии шейно-грудного отдела положена клиническая картина, проявление симптомов заболевания, а также сопутствующие патологии. В зависимости от того, по какой именно причине развиваются болезнетворные дегенеративные процессы различных тканей, выделяют 4 вида дорсопатии.

Симптомы и признаки

Дорсопатия, связанная с патологическими процессами в шейном и грудном отделах позвоночника, проявляется не только болями, но и такими симптомами:

• быстрое уставание, общая слабость организма;
• тяжесть и боли в голове, головокружение;
• проблемы со сном, раздражительность;
• нарушения слуха и зрения;
• ощущение онемения, озноба, «мурашек» в руках;
• боли в грудной клетке резкого характера (ошибочно воспринимаются как боли в сердце);
• усиление болей в шее при движениях, напряжениях мышц (наклоны), а также при чихании или кашле;
• отечность, напряженность, ноющие боли в мышцах.

Поскольку дегенеративные процессы в костной, хрящевой и нервной ткани при дорсопатии шейно-грудного отдела протекают постепенно (за исключением случаев травм), пациенту следует насторожиться уже при появлении первых симптомов (посторонних ощущений в области шеи или груди). Своевременное обращение к врачу (хирургу, ортопеду, вертебрологу, неврологу) существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Причины

Патологию вызывают несколько различных причин. Они связаны как с конкретными болезнями, так и с неправильным образом жизни пациента:

1. Длительно проведение в позе сидя или стоя, неправильная осанка во время сидения.
2. Ожирение – излишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
3. Нарушения обменных процессов кальция из-за болезней эндокринной системы.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Стрессы.
6. Недостаточная физическая активность.
7. Спортивные и иные травмы шеи или грудного отдела позвоночника.
8. Остеохондроз шейных позвонков.

Иногда фактором развития дорсопатии шейно-грудного отдела служит и наследственная предрасположенность: аномалии строения позвонков приводят к сдавливанию и постепенному разрушению дисков.

Диагностика

Наряду с осмотром пациента, анализом его жалоб и истории болезни врач дает направления на такие виды диагностики:

• общий и клинический анализы крови и мочи;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• МРТ.

В случае развития дорсопатии пациент обращается к хирургу, ортопеду, вертебрологу или неврологу. Могут понадобиться дополнительные консультации нейрохирурга.

Лечение

Шейно-грудная дорсопатия в большинстве случаев поддается консервативному лечению (т.е. без применения хирургической операции).

Препараты

Медикаменты применяют в виде разных лекарственных форм (таблетки, мази, инъекции). Они эффективно снимают болевой синдром, угнетают воспалительные процессы и активизируют процессы восстановления в поврежденных костных и хрящевых тканях.

Анальгетики

Это группа обезболивающих средств, помогающих быстро снять первые симптомы дорсопатии шейно-грудного отдела. Используют преимущественно противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения в виде таблеток или инъекций (внутривенно, внутримышечно):

• «Диклофенак»;
• «Мовалис»;
• «Ибупрофен» и др.

Миорелаксанты

Эти лекарства воздействуют на мышечные волокна. Они способствуют преодолению спазмов (резких, болезненных сокращений) и активизируют кровоток. Благодаря этому напряжение мышц постепенно проходит, исчезает болевой синдром. К миорелаксантам относятся:

• «Баклофен»;
• «Мидокалм»;
• «Сирдалуд»;
• «Ардуан»;
• «Тизанил» и др.

Мази

Мази оказывают прогревающее и противовоспалительное действие. Они улучшают кровоснабжение пораженных областей, способствуют снятию болевого синдрома и отечности. Применяются наружно:

• «Вольтарен»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Фастум гель»;
• «Хондроксид»;
• «Капсикам» и многие другие.

Уколы

При дорсопатии шейно-грудного отдела показано проводить инъекции для снятия болей, а также для активизации процессов восстановления поврежденных тканей. Инъекции вводят внутривенно или внутримышечно, в тяжелых случаях проводят новокаиновые блокады (для борьбы с нестерпимыми, резкими болевыми ощущениями). Поставить укол может только квалифицированный медицинский работник. Используют преимущественно следующие препараты:

• глюкокортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные;
• миотропные;
• анальгетики.

Хондропротекторы

Эти лекарства содержат вещества, улучшающие обмен веществ в хрящевых тканях, благодаря чему клетки начинают делиться быстрее, и запускаются процессы восстановления. При дорсопатии применяют такие медикаменты:

• «Терафлекс»;
• «Дона»;
• «Глюкозамин»;
• «Структум»;
• «Хондроитинсульфат» и др.

Физиотерапия

Различные процедуры способствуют не только снятию симптомов дорсопатии, но и ускоряют процессы восстановления костной и хрящевой тканей. Применяются такие виды физиотерапии:

• ультразвуковая;
• лазерная;
• использование шейного корсета;
• тракция (вытяжение позвоночника);
• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия (лечение с помощью пиявок).

Операции

Хирургическое вмешательство в случае диагностирования дорсопатии показано только в отдельных случаях:

• разрушение межпозвоночных дисков;
• резкое ухудшение кровоснабжения головного мозга;
• частичная или полная потеря чувствительности верхних конечностей.

Во время операции проводят удаление поврежденных тканей и восстановление межпозвоночных дисков.

ЛФК

Лфк при дорсопатии шейно-грудного отдела позвоночника  представляет собой комплекс лечебных упражнений, которые направлены на решение сразу нескольких задач:

1. Снятие напряжения с шейных мышц.
2. Развитие мышечных волокон, укрепление шейного корсета.
3. Преодоление болевого синдрома.

Занятия осуществляются под руководством врача. Впоследствии некоторые виды упражнений можно научиться выполнять и в домашних условиях.

Массаж

Массаж при дорсопатии служит в качестве дополнительного средства воздействия. Он снимает отечность, устраняет болевой приступ за счет расслабления мышц и активизации кровотока. Процедура проводится как медицинским работником, так и пациентом самостоятельно. Можно делать легкие круговые, продольные, пощипывающие движения. В случае развития заболевания желательно устраивать перерывы и сеансы массажа каждые 1-2 часа.

Осложнения

Основная опасность развития дорсопатии шейного или грудного отделов состоит в том, что из-за дегенеративных процессов страдают нервные, мышечные волокна и кровеносные сосуды. Это приводит к многочисленным осложнениям:

1. Сильные, нестерпимые боли.
2. Сдавливание артерий, повышение давления.
3. Церебральный атеросклероз.
4. Кратковременные потери сознания.
5. Нарушения слуха, зрения.
6. Снижение работоспособности, ухудшение общего состояния, внимания и памяти.
7. Поражение жизненно важных нервов: глазодвигательных, подъязычного, тройничного, лицевого.
8. В редких случаях – ишемические инсульты головного мозга с летальным исходом.

Вывод

Развитие дорсопатии во многом можно предупредить. Соблюдение правильного режима питания, достаточной физической активности, исключение сильных нагрузок на шею, использование правильной подушки и матраса практически гарантирует здоровье позвоночника. При возникновении первых же симптомов пациенту показано немедленно пройти диагностику, поскольку в домашних условиях определить причину болезни и назначить собственный курс лечения практически невозможно.