Болезнь Бехтерева — симптомы у женщин и прогноз на выздоровление
У женщин болезнь Бехтерева наблюдается значительно реже, чем у мужчин, а симптомы патологии проявляются не так сильно. Но если не приступить к лечению своевременно, начинают развиваться осложнения, проявляющиеся в скованности движений, болезненных ощущениях и других неприятных признаках.
Причины
Под болезнью Бехтерева подразумеваются хронические воспалительные процессы, которые протекают в тканях суставов, позвоночного столба. В результате него кости начинают постепенно сращиваться, из-за чего возникает скованность движений, болевые симптомы и другие признаки.
Причинами патологии являются разные факторы:
- Наследственная предрасположенность.
- Осложнения после перенесенных инфекционных болезней.
- Получение травмы любого отдела позвоночника, тазовой области.
- Расстройства иммунной системы.
- Длительное переохлаждение организма.
К факторам риска относится неправильный образ жизни, несбалансированное питание, гормональные сбои в работе организма. Симптомы заболевания в отдельных случаях начинают усиливаться в период беременности. Это объясняется не только постепенным усилением нагрузки на позвоночный столб, но и гормональными перестройками в организме.
к содержанию ↑Формы
В зависимости от того, какие именно части тела, ткани страдают, выделяют несколько форм болезней Бехтерева:
- Центральная – патология затрагивает только позвоночник.
- Периферическая – наряду с позвоночником страдают суставы стоп, колени.
- Скандинавская – страдает позвоночник, суставы стопы, кистей.
- Ризомелическая – к болезни позвоночного столба добавляются патологические процессы в тазобедренных и плечевых суставах.
- Висцеральная – в этом случае болезнь осложняется симптомами со стороны внутренних органов (легких, почек и других).
Симптомы и признаки
Набор внешних проявлений и клинических признаков патологии зависит от стадии ее развития, формы заболевания. Практически всегда пациент ощущает скованность движений, в особенности в утренние часы. Боли в позвоночнике, суставах конечностей проявляются по-разному, с течением времени они могут значительно усилиться. Симптомы и признаки болезни Бехтерева у женщин описаны в таблице.
Форма болезни | Симптомы |
центральная |
|
периферическая |
|
скандинавская | болезненные ощущения в мелких суставах стоп и кистей; проявляются слабовыраженно. |
ризомелическая |
|
висцеральная | нарушения в работе внутренних органов:
|
Особенности проявления симптомов у женщин по сравнению с мужчинами описаны в таблице.
Симптомы и признаки | У мужчин | У женщин |
начало развития заболевания | ярко выраженное | слабо выраженное |
период времени между обострениями | до года | несколько лет |
период развития болезни до появления первых признаков | от 4 до 5 лет | от 10 до 20 лет |
преобладающая форма | периферическая | ризомелическая |
осложнения на внутренние органы | наблюдаются часто | наблюдаются редко и не так выраженно |
Фото болезни Бехтерева у женщин представлены ниже:
к содержанию ↑Влияние на беременность и роды
Врачей и беременных женщин интересует взаимосвязь таких явлений, как болезнь Бехтерева и беременность. Медицинская практика показывает, что чаще всего патологией страдают молодые девушки детородного возраста. Осложнения усиливаются во время беременности. Это проявляется такими признаками:
- Болевые ощущения в спине с утра и ночью.
- Симптомы усиливаются в состоянии покоя и проходят при движении.
- В основном воспаление поражает только пояснично-крестцовый отдел позвоночника. А у мужчин воспаления развиваются во всем позвоночном столбе.
Болезнь Бехтерева не является противопоказанием для беременности. В период вынашивания многие пациентки отмечают существенное ослабление симптомов, полное отсутствие посторонних ощущений. Но спустя 3-4 месяца после рождения признаки возвращаются и могут усилиться, если женщина не проходит курс терапии.
Патология не поражает плод и не передается по наследству. Даже сильные боли не оказывают воздействие на ребенка. Но риск предрасположенности может перейти и к нему. Особую опасность представляет прием обезболивающих препаратов. Использование лекарств допускается только под контролем лечащего врача.
к содержанию ↑Осложнения
Течение болезни всегда начинается со слабых внешних проявлений. По утрам пациентки отмечают скованность движений, небольшие боли. Посторонние ощущения проходят довольно быстро в течение дня, поэтому многие женщины не спешат обращаться к врачу. Но если не принимать никаких мер, постепенно патологические процессы развиваются, вызывая такие осложнения:
- значительное искривление осанки, деформация позвоночника;
- нарастание болей, регулярное появление симптомов;
- иррадиация (распространение) болевых ощущений по всему позвоночному столбу, в мышцы и конечности;
- общее ограничение подвижности, невозможность выполнить привычные движения (наклоны, повороты корпуса);
- сильные воспаления в тазобедренных и плечевых суставах.
Осложнения закономерно приводят к тому, что у пациенток постепенно снижается иммунитет. Особую опасность представляет сдавливание крупных сосудов, что чревато заболеваниями сердца, скачками артериального давления. Прогноз на выздоровления благоприятный в случае своевременного обращения к врачу.
Заболевание крайне редко возникает после 40 лет у женщин. Обычно болезнь развивается только в молодом возрасте. Если же симптомы проявляются очень слабо, и пациентка не принимает меры по лечению, возможно проявление осложнений в зрелом возрасте. Тогда патология лечится сложнее в силу возрастных причин.
к содержанию ↑Диагностика
В первую очередь пациентка обращается к терапевту, который производит внешний осмотр и анализирует жалобы, историю болезни. Диагностика болезни Бехтерева у женщин осуществляется с помощью таких методов:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- МРТ;
- компьютерная томография.
Лечение
Конкретные меры терапии согласовываются с врачом после подтверждения диагноза и установления клинической формы патологии. Лечение болезни Бехтерева у женщин в основном осуществляется консервативно, без применения хирургического вмешательства.
к содержанию ↑Этапы лечения
Проводится комплексное, длительное лечение (курс терапии составляет несколько месяцев). Все это время показано постоянное наблюдение у врача. Обычно схема лечения включает в себя такие этапы:
- В травматологическом стационаре.
- В поликлинике.
- В пансионате, санатории или в курортной зоне.
На каждом этапе показано применение медикаментов и физиотерапевтических процедур, коррекция образа жизни и питания. В отдельных (запущенных) случаях показано незамедлительное хирургическое вмешательство.
к содержанию ↑Препараты
Используются такие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные лекарства угнетают болезнетворные процессы, благодаря чему болевые ощущения снижаются и постепенно проходят. Используют такие средства, как «Брексин», «Мелбек форт», «Пироксикам», «Диклобрю».
- Обезболивающие препараты также угнетают воспаления и способствуют улучшению самочувствия пациента. Применяют «Напроксен», «Диклофенак».
- Используют иммунодепрессивные лекарства для искусственного угнетения жизнедеятельности иммунной системы, чтобы она не боролась с клетками собственного организма. Применяют «Хлорбутин», «Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн».
Физиотерапия
Обычно пациентки лечатся не только с помощью медикаментов, но и физиотерапевтических процедур:
- ультрафиолетовое облучение позвоночника;
- электрофорез;
- УВЧ-терапия на поряженных суставах;
- ультразвуковая терапия;
- ультрафонофорез;
- грязелечение с аппликациями парафина;
- бальнеотерапия – специальные ванны с веществами, содержащими полезные микроэлементы.
Питание
Терапия всегда предполагает не только прием лекарств, прохождение физиотерапевтических процедур, но и коррекцию питания. Конкретную диету составляет врач на основе таких принципов:
- Замена обычной поваренной соли морской.
- Усиление рациона морепродуктами.
- Активное потребление свежих фруктов, овощей и зелени.
- Потребление студней и заливных (бульонов с большим количеством коллагенов).
- Использование сухофруктов, орехов, семечек.
- Потребление каш из цельнозерновых круп (пшеничная, рисовая, перловая, ячневая).
Операции
Хирургическое вмешательство осуществляется в таких случаях:
- Консервативное лечение не дает результатов в течение нескольких месяцев подряд.
- Интенсивность болей максимальная.
- Сильное искривление позвоночника, ограничение движений.
- Осложнения на внутренние органы (сердце, сосуды, легкие).
Проводят разные виды вмешательств в зависимости от конкретной ситуации. Осуществляется выпрямление позвоночного столба, эндопротезирование суставов, кифопластика и другие виды операций.
Вывод
Болезнь Бехтерева проявляется у женщин менее выраженно, чем у мужчин. Патология развивается медленно и сопровождается серьезными осложнениями только в запущенных случаях. Если пройти диагностику при появлении первых признаков недомогания, прогноз на выздоровление благоприятный.