Добавить в закладки

Болезнь Бехтерева — симптомы у женщин и прогноз на выздоровление

У женщин болезнь Бехтерева наблюдается значительно реже, чем у мужчин, а симптомы патологии проявляются не так сильно. Но если не приступить к лечению своевременно, начинают развиваться осложнения, проявляющиеся в скованности движений, болезненных ощущениях и других неприятных признаках.

Причины

Под болезнью Бехтерева подразумеваются хронические воспалительные процессы, которые протекают в тканях суставов, позвоночного столба. В результате него кости начинают постепенно сращиваться, из-за чего возникает скованность движений, болевые симптомы и другие признаки.

Причинами патологии являются разные факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Осложнения после перенесенных инфекционных болезней.
  3. Получение травмы любого отдела позвоночника, тазовой области.
  4. Расстройства иммунной системы.
  5. Длительное переохлаждение организма.

К факторам риска относится неправильный образ жизни, несбалансированное питание, гормональные сбои в работе организма. Симптомы заболевания в отдельных случаях начинают усиливаться в период беременности. Это объясняется не только постепенным усилением нагрузки на позвоночный столб, но и гормональными перестройками в организме.

к содержанию ↑

Формы

В зависимости от того, какие именно части тела, ткани страдают, выделяют несколько форм болезней Бехтерева:

  1. Центральная – патология затрагивает только позвоночник.
  2. Периферическая – наряду с позвоночником страдают суставы стоп, колени.
  3. Скандинавская – страдает позвоночник, суставы стопы, кистей.
  4. Ризомелическая – к болезни позвоночного столба добавляются патологические процессы в тазобедренных и плечевых суставах.
  5. Висцеральная – в этом случае болезнь осложняется симптомами со стороны внутренних органов (легких, почек и других).
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Набор внешних проявлений и клинических признаков патологии зависит от стадии ее развития, формы заболевания. Практически всегда пациент ощущает скованность движений, в особенности в утренние часы. Боли в позвоночнике, суставах конечностей проявляются по-разному, с течением времени они могут значительно усилиться. Симптомы и признаки болезни Бехтерева у женщин описаны в таблице.

Форма болезни Симптомы
центральная
  • увеличение углов изгиба шейного и грудного отдела;
  • уменьшение глубины вдоха;
  • периодическое появление приступов удушья;
  • судороги в мышцах;
  • нарушение сердечного ритма и артериального давления.
периферическая
  • воспаление коленных и голеностопных суставов;
  • артроз суставов;
  • спазмы мышц, располагающихся вокруг этих суставов.
скандинавская болезненные ощущения в мелких суставах стоп и кистей; проявляются слабовыраженно.
ризомелическая
  • боли в бедрах, ягодицах, предплечье, области таза;
  • распространение болей в колени, руки, зону паха.
висцеральная нарушения в работе внутренних органов:

  • сердца, крупных сосудов;
  • почек;
  • глаз;
  • легких.

Особенности проявления симптомов у женщин по сравнению с мужчинами описаны в таблице.

Симптомы и признаки У мужчин У женщин
начало развития заболевания ярко выраженное слабо выраженное
период времени между обострениями до года несколько лет
период развития болезни до появления первых признаков от 4 до 5 лет от 10 до 20 лет
преобладающая форма периферическая ризомелическая
осложнения на внутренние органы наблюдаются часто наблюдаются редко и не так выраженно

Фото болезни Бехтерева у женщин представлены ниже:

Иллюстрация 1

Иллюстрация 2

Пожилая женщина

На рентгене

к содержанию ↑

Влияние на беременность и роды

Врачей и беременных женщин интересует взаимосвязь таких явлений, как болезнь Бехтерева и беременность. Медицинская практика показывает, что чаще всего патологией страдают молодые девушки детородного возраста. Осложнения усиливаются во время беременности. Это проявляется такими признаками:

  1. Болевые ощущения в спине с утра и ночью.
  2. Симптомы усиливаются в состоянии покоя и проходят при движении.
  3. В основном воспаление поражает только пояснично-крестцовый отдел позвоночника. А у мужчин воспаления развиваются во всем позвоночном столбе.

Болезнь Бехтерева не является противопоказанием для беременности. В период вынашивания многие пациентки отмечают существенное ослабление симптомов, полное отсутствие посторонних ощущений. Но спустя 3-4 месяца после рождения признаки возвращаются и могут усилиться, если женщина не проходит курс терапии.

Патология не поражает плод и не передается по наследству. Даже сильные боли не оказывают воздействие на ребенка. Но риск предрасположенности может перейти и к нему. Особую опасность представляет прием обезболивающих препаратов. Использование лекарств допускается только под контролем лечащего врача.

к содержанию ↑

Осложнения

Течение болезни всегда начинается со слабых внешних проявлений. По утрам пациентки отмечают скованность движений, небольшие боли. Посторонние ощущения проходят довольно быстро в течение дня, поэтому многие женщины не спешат обращаться к врачу. Но если не принимать никаких мер, постепенно патологические процессы развиваются, вызывая такие осложнения:

  • значительное искривление осанки, деформация позвоночника;
  • нарастание болей, регулярное появление симптомов;
  • иррадиация (распространение) болевых ощущений по всему позвоночному столбу, в мышцы и конечности;
  • общее ограничение подвижности, невозможность выполнить привычные движения (наклоны, повороты корпуса);
  • сильные воспаления в тазобедренных и плечевых суставах.

Осложнения закономерно приводят к тому, что у пациенток постепенно снижается иммунитет. Особую опасность представляет сдавливание крупных сосудов, что чревато заболеваниями сердца, скачками артериального давления. Прогноз на выздоровления благоприятный в случае своевременного обращения к врачу.

Заболевание крайне редко возникает после 40 лет у женщин. Обычно болезнь развивается только в молодом возрасте. Если же симптомы проявляются очень слабо, и пациентка не принимает меры по лечению, возможно проявление осложнений в зрелом возрасте. Тогда патология лечится сложнее в силу возрастных причин.

к содержанию ↑

Диагностика

В первую очередь пациентка обращается к терапевту, который производит внешний осмотр и анализирует жалобы, историю болезни. Диагностика болезни Бехтерева у женщин осуществляется с помощью таких методов:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.
к содержанию ↑

Лечение

Конкретные меры терапии согласовываются с врачом после подтверждения диагноза и установления клинической формы патологии. Лечение болезни Бехтерева у женщин в основном осуществляется консервативно, без применения хирургического вмешательства.

к содержанию ↑

Этапы лечения

Проводится комплексное, длительное лечение (курс терапии составляет несколько месяцев). Все это время показано постоянное наблюдение у врача. Обычно схема лечения включает в себя такие этапы:

  1. В травматологическом стационаре.
  2. В поликлинике.
  3. В пансионате, санатории или в курортной зоне.

На каждом этапе показано применение медикаментов и физиотерапевтических процедур, коррекция образа жизни и питания. В отдельных (запущенных) случаях показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Препараты

Используются такие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства угнетают болезнетворные процессы, благодаря чему болевые ощущения снижаются и постепенно проходят. Используют такие средства, как «Брексин», «Мелбек форт», «Пироксикам», «Диклобрю».
  2. Обезболивающие препараты также угнетают воспаления и способствуют улучшению самочувствия пациента. Применяют «Напроксен», «Диклофенак».
  3. Используют иммунодепрессивные лекарства для искусственного угнетения жизнедеятельности иммунной системы, чтобы она не боролась с клетками собственного организма. Применяют «Хлорбутин», «Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн».
к содержанию ↑

Физиотерапия

Обычно пациентки лечатся не только с помощью медикаментов, но и физиотерапевтических процедур:

  • ультрафиолетовое облучение позвоночника;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия на поряженных суставах;
  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафонофорез;
  • грязелечение с аппликациями парафина;
  • бальнеотерапия – специальные ванны с веществами, содержащими полезные микроэлементы.
к содержанию ↑

Питание

Терапия всегда предполагает не только прием лекарств, прохождение физиотерапевтических процедур, но и коррекцию питания. Конкретную диету составляет врач на основе таких принципов:

  1. Замена обычной поваренной соли морской.
  2. Усиление рациона морепродуктами.
  3. Активное потребление свежих фруктов, овощей и зелени.
  4. Потребление студней и заливных (бульонов с большим количеством коллагенов).
  5. Использование сухофруктов, орехов, семечек.
  6. Потребление каш из цельнозерновых круп (пшеничная, рисовая, перловая, ячневая).
к содержанию ↑

Операции

Хирургическое вмешательство осуществляется в таких случаях:

  1. Консервативное лечение не дает результатов в течение нескольких месяцев подряд.
  2. Интенсивность болей максимальная.
  3. Сильное искривление позвоночника, ограничение движений.
  4. Осложнения на внутренние органы (сердце, сосуды, легкие).

Проводят разные виды вмешательств в зависимости от конкретной ситуации. Осуществляется выпрямление позвоночного столба, эндопротезирование суставов, кифопластика и другие виды операций.

к содержанию ↑

Вывод

Болезнь Бехтерева проявляется у женщин менее выраженно, чем у мужчин. Патология развивается медленно и сопровождается серьезными осложнениями только в запущенных случаях. Если пройти диагностику при появлении первых признаков недомогания, прогноз на выздоровление благоприятный.