Переломы позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела — что делать и как быстро восстановиться?

Позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, является опорой нашего тела. Эта структура отличается высокой прочностью, но под воздействием некоторых факторов или заболеваний может возникнуть перелом. Как лечить заболевание, рассмотрим далее.

Симптомы и признаки

Согласно МКБ 10 перелому поясничного отдела присвоен код S32.0. Данная травма проявляется общими симптомами, среди которых явно проявляются следующие признаки:

  • Болевой синдром разной интенсивности.
  • Нарушение чувствительности нижних конечностей.
  • Дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
  • Тошнота.
  • Общая слабость.
  • Ограниченность движений.
  • Отечность.
  • Потеря сознания.

Но можно выделить симптомы компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе с учетом расположения места повреждения:

  • Компрессионный перелом первого позвонка поясничного отдела проявляется появлением болевого синдрома не только в пояснице, но и в выше лежащих отделах.
  • Травма 4-5 позвонков характеризуется болевым синдромом в пояснице, в ногах. Нарушается чувствительность, теряется контроль над процессами мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Перелом этого отдела позвоночника часто имеет неясную симптоматику, поэтому пациенты откладывают визит к врачу, лечение откладывается и повышается риск развития осложнений.

к содержанию ↑

Причины

Существует несколько факторов, способных спровоцировать перелом позвоночного столба. К ним можно отнести:

  • Падение на спину.
  • Травмы в результате автомобильных аварий.
  • Неправильное распределение нагрузки во время спортивных занятий.
  • Бытовые травмы.
  • Прыжки с высоты.

Повысить вероятность перелома позвоночника могут и некоторые заболевания:

  • Остеохондроз, сопровождающийся разрушением межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань страдает от дефицита питания и влаги, что приводит к потере амортизирующих свойств.
  • Остеопороз, развивающийся на фоне нехватки кальция в организме. Кости теряют прочность и могут ломаться от незначительных нагрузок.
  • Туберкулез костей.
  • Онкологические заболевания костной системы.
  • Нарушение метаболических процессов.
  • Сифилис.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.

Сочетание нескольких провоцирующих факторов и причин повышают уязвимость позвоночника и риск перелома.

к содержанию ↑

Диагностика

Любые симптомы, указывающие на возможную травму позвоночника, не следует оставлять без внимания. Обращение к врачу позволит быстро распознать перелом и назначить терапию.

Врач во время первого осмотра определяет локализацию перелома и степень его тяжести, далее пациент направляется на дополнительные обследования:

  • Рентгенография. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы точно определить травмированные позвонки.
  • МРТ. Процедура позволяет в мельчайших подробностях изучить структуру позвонка. Снимок показывает также степень повреждения мягких тканей, нервов и кровеносных сосудов.
  • Миелография. Для проверки периферических нервных окончаний.
  • Для пострадавших старше 50 лет назначается денситометрия, чтобы выявить остеопороз.

Только после полного обследования врач может назначить лечение перелома позвоночника.

к содержанию ↑

Последствия

При переломе позвоночного столба повреждаются не только отдельные позвонки, но и спинной мозг, поэтому последствия могут быть самыми тяжелыми:

  • Онемение конечностей в результате пережатия кровеносных сосудов.
  • Ограничение подвижности на фоне защемления нервных окончаний и ухудшения проходимости нервных импульсов.
  • Формирование горба.
  • При вынужденном лежачем положении образование пролежней.
  • Потеря контроля над процессом мочеиспускания и опорожнения кишечника.
  • Импотенция у мужчин.
  • Выпадение матки у женщин.
  • Паралич.

В тяжелых случаях такая травма может привести к инвалидности.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение перелома позвоночного столба требует немедленного реагирования. Даже внешне незначительные нарушения могут спровоцировать серьезные последствия. Терапия сложная и требует особой квалификации доктора. Лечение перелома можно разделить на несколько этапов:

  1. Экстренная помощь пострадавшему.
  2. Медицинское обследование.
  3. Терапия оперативным и консервативным путем.
  4. Восстановительный период.
к содержанию ↑

Первая помощь

После травмы важно как можно быстрее доставить человека в больницу. От правильности действий зависит прогноз на выздоровление. Инструкция следующая:

  • Пострадавшего необходимо уложить на твердую поверхность, лучше сделать это при помощи нескольких человек, чтобы свести к минимуму движение позвонков.
  • На место предполагаемого перелома наложить повязку.
  • При сильном болевом синдроме сделать инъекцию анальгетика.
  • Проверить наличие чувствительности.
  • Доставить в больницу.

Если перелом не осложненный, то возможна терапия в домашних условиях.

к содержанию ↑

Лечение дома

Успешность терапии зависит от выполнения рекомендаций врача. Важно соблюдать постельный режим и не допускать никаких перегрузок. Лечение дома обязательно сопровождается ношением корсета, который исключит любое смещение позвонков. Такие приспособления бывают нескольких видов:

  • Полужесткие для снижения нагрузки на позвоночник.
  • Жесткие способствуют полному расслаблению.
  • Гипсовые корсеты.

Выбором корсета занимается доктор. При ношении следует соблюдать несколько правил:

  1. Корсет нельзя носить круглосуточно, на ночь его надо снимать.
  2. Нельзя надевать приспособление на голое тело.
  3. При ношении не должно затрудняться дыхание и нарушаться кровообращение. При появлении неприятных ощущений необходимо при помощи специалиста подобрать другой корсет.

Пациенту для лечения перелома назначается медикаментозная терапия:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и купирования боли: Амелотекс, Нимесулид, Артрозан.
  • Для уменьшения болевого синдрома показан прием анальгетиков: Баралгин, Анальгин, Кеторол.
  • Для ускорения процесса восстановления позвонков и межхрящевых дисков рекомендуется прием хондропротекторов: Хондроитин, Дона, Структум.
  • Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний и другие важные витамины и микроэлементы.

В домашних условиях для ускорения процесса восстановления после перелома позвоночника можно воспользоваться народными средствами.

Народные рецепты не подходят в качестве самостоятельного способа лечения перелома, их можно использовать только в качестве дополнения основной терапии.

Среди рецептов, которые способны ускорить сращение костей и уменьшить воспаление, можно отметить следующие:

  1. Измельчить корень лопуха в количестве 70 грамм и залить 200 мл масла. Оставить настаиваться на несколько дней. В данном составе смачивать салфетку и прикладывать к месту перелома.
  2. Взять по столовой ложке дубовой коры и цветов маргаритки, залить 200 мл кипящей воды и настоять в течение часа. Использовать в качестве компресса на пораженную область позвоночника.

Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее восстановиться и избежать негативных осложнений перелома позвоночного столба.

к содержанию ↑

Операции

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • При сдавливании спинного мозга.
  • При наличии угрозы развития паралича.
  • При нарушении жизненно важных функций.

В зависимости от вида и тяжести травмы используются традиционные способы или новые методики. К первой группе относятся операции на открытом позвоночном столбе, во время которых:

  1. Хирург реконструирует позвонок с использованием специальных фиксаторов.
  2. Осуществляет полную замену позвонка.

Если имеется такая возможность, то используются малоинвазивные техники:

  • Кифопластика. Повреждение ликвидируется путем надувания специального баллончика в полости позвонка и введения цементирующего состава.
  • Вертебропластика. Позвонки упрочняются с помощью специального цементирующего вещества.

Новейшие техники позволяют больному быстрее восстановиться после травмы позвоночного столба.

к содержанию ↑

Восстановление

Реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела преследует следующие цели:

  • Укрепить мышцы и связки.
  • Не допустить развития осложнений.
  • Восстановить подвижность.

Восстановление после перелома позвоночника поясничного отдела проводится с применением:

  • Массажа.
  • ЛФК.
  • Физиотерапии.

Массаж после перелома предназначен для укрепления мышц, улучшение кровотока в поврежденном участке. Для ускорения процесса восстановления функций позвоночника после травмы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Начинать сеанс с поглаживающих движений, которые помогают расслабить мышцы спины.
  2. Далее можно переходить к выжиманиям и разминанию. Эти приемы улучшат кровообращение.

Длительность сеанса массажа составляет около 15 минут. Курс не менее 10-15 процедур.

Без лечебной физкультуры невозможно полноценное восстановление. Комплекс подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Упражнения отличаются в зависимости от этапа восстановления:

  1. На первом этапе показаны дыхательные упражнения. Можно совершать вращательные движения руками. Любые движения ног должны выполняться без отрыва стоп от кровати, чтобы исключить повышенное давление на поврежденные участки. Длительность этого этапа составляет 10 дней. В конце этого периода пациенту разрешено аккуратно переворачиваться со спины на живот.
  2. На следующем этапе подбираются упражнения для укрепления мышц спины: подъем ног под острым углом, «велосипед», из положения, лежа на животе приподнимать голову и плечи.
  3. Третий этап предполагает добавление упражнений с использованием утяжеления. Начинать выполнения таких движений можно спустя 1,5 месяца после перелома. Можно включать следующие движения: подъем ног и разведение их в стороны, в положении лежа на животе поочередно приподнимать ноги вверх, медленная ходьба по комнате, приподнимание на носочки, разведение локтей в стороны.
  4. На последнем этапе разрешены движения, в положении стоя: махи ногами, приседания, перекаты с носка на пятку.

Надо учитывать, что ЛФК после перелома противопоказана:

  • При наличии сильных болей во время выполнения зарядки.
  • Если температура тела повышенная.
  • Имеются признаки невралгии.

Ускорить восстановление после травмы позвоночника помогает физиотерапия, она включает следующие методы:

  • Электрофорез. Процедура проводится с Новокаином и препаратами кальция.
  • Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля уменьшает болевой синдром, стабилизирует травмированные участки позвоночника.
  • Лечение лазером.
  • Микроволновая терапия.
  • Воздействие токов разной частоты.

В период реабилитации необходимо пересмотреть рацион и включить в него больше молочнокислых продуктов, рыбы, свежих овощей и фруктов, а про алкоголь, крепкий чай и кофе лучше забыть.

к содержанию ↑

Вывод

Компрессионный перелом поясничного отдела – это не приговор. Важно не затягивать визит к врачу и пройти полный курс терапии. Новейшие методы лечения позволят быстро восстановиться и избежать последствий перелома позвоночника.

Самые горячие обсуждения
Боль под лопатками сзади со спины: причины, лечение
Действительно полезная статья. Вы вот кстати пишите про введение внутримышечно раствора диклофенака,...
Антонина
Способы лечения спондилолистеза
Здравствуйте! У меня 1-я степень сподолита,скажите пожалуйста какие физических упражнений помогает м...
Azim
Какие упражнения при смещении позвонков поясничного отдела самые эффективные?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, из какого положения нужно поднимать ноги в третьем упражнении, к...
Татьяна