Добавить в закладки
Сколиоз

Что нужно знать о s-образном сколиозе?

S-образный сколиоз позвоночника – это патология, представляющая собой искривление позвоночного столба в боковой плоскости в 2- местах. В результате деформации он приобретает форму латинской буквы S. Заболевание лечится сложно из-за того, что искривление проходит по двум сколиотическим дугам, но лечение все-таки возможно. Важно начать его как можно раньше, так как сколиоз может привести к осложнениям в виде нарушений работы внутренних органов.

Степени s-образного сколиоза

S-образное искривление позвоночника подразделяется на 4 степени выраженности, измеряемой в градусах:

  1. 1 степень – угол отклонения от нормы до 10°. Появляется только 1 сколиотическая дуга, вторая или пока еще отсутствует или выражена слабо. Сутулость внешне едва заметна. Осложнений нет никаких, лечение на этой стадии патологии является самым успешным.
  2. 2 степень – угол искривления по основной дуге от 10 до 25°. Вторая дуга явно не бросается в глаза, но заметна при наклоне. Плечи и лопатки больного расположены несколько ассиметрично, одна лопатка может выступать при наклоне.
  3. 3 степень – 2 ярко выраженные сколиотические дуги. Первая достигает угла 25-50°, угол второй может равняться 25°. При наклоне ассиметрия позвоночника, ребер, плеч и лопаток хорошо заметна. Сутулость сильно выражена. Органы грудной клетки сдавлены, кровоток нарушен.
  4. 4 степень – основная сколиотическая дуга может быть более 50°, вторая искривлена как при 2 либо 3 степени. Отмечается сильное сдавливание и деформация органов грудной клетки, приводящие к утрате ими полноценной функциональности.

От степени, в которой находится сколиоз, зависит выбор метода лечения этого заболевания.

к содержанию ↑

Локализация по отделам

Вершина сколиотических дуг может проходить по разным отделам позвоночника. Одновременно может быть затронута шея и грудной отдел, в таком случае формируется короткая основная дуга первичного искривления в шейном отделе и вторая – длинная и пологая – в грудном отделе. Эта форма сколиоза встречается достаточно редко.

Гораздо чаще в патологический процесс вовлекаются грудной и поясничный отделы позвоночника. Искривление грудной дуги бывает направлено в одну из сторон, поясничной – в противоположную. S-образный сколиоз встречается чаще у девочек в детском или подростковом возрасте.

к содержанию ↑

Симптомы s-образного сколиоза

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника, особенно начиная со 2 степени, проявляется такими симптомами:

  • изменением фигуры, отчетливо видимой сутулостью, образованием спинного или грудинного горба;
  • болями различной интенсивности, усиливающимися при продолжительном стоянии или сидении в одной позе, при изменении погоды;
  • онемением и покалываниями в ногах и руках;
  • ощутимым нарушением работы сердца и легких, в результате чего больных беспокоит отдышка, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов;
  • хрустом в спине при резких движениях.

Если позвоночник деформирован и в поясничном отделе, то к этим симптомам добавляется боль при наклонах, занятиях физическим трудом и спортом, изменение походки.

к содержанию ↑

Причины развития заболевания

S—образная форма позвоночника – не норма, а патология, часто возникающая в детском возрасте. В 5% случаев искривление является врожденным, в остальных 95% — приобретенным по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • сидение часами за партой или домашним столом со сгорбленной или искривленной спиной;
  • врожденные патологии нервной или мышечной ткани;
  • недостаточно развитый мышечный корсет спины из-за малоподвижного образа жизни;
  • чрезмерно активный рост позвоночного столба на фоне замедленного роста мышечной ткани;
  • дефицит кальция.

В более старшем возрасте сколиоз этого типа может развиваться из-за новообразований, локализирующихся в позвоночном столбе, травм спины, остеопороза.

к содержанию ↑

Диагностика s-образного сколиоза

Степени s-образного сколиоза, как и наличие самой болезни, а также место локализации искривления определяет врач-ортопед. Больной должен раздеться до пояса, полностью выровнять спину. В норме позвоночный столб будет идти по ровной линии, без отклонений в стороны.

При наклоне вперед, сколиоз 2-4 степени определяется по:

  • ассиметричному, приподнятому или опущенному относительно нормальной плоскости расположению лопаток и плеч;
  • наличию позвоночного горба;
  • частичному западанию или выпячиванию ребер;
  • появлению неестественных промежутков между ними;
  • различной длине конечностей;
  • слабостью мышечного корсета, в особенности в области живота.

Для уточнения диагноза применяют рентгенографию. Снимки делают в различных проекциях, чтобы правильнее определить степень выраженности патологии и изменений внутренних органов. При необходимости диагностическое обследование дополняют МРТ или КТ, данные которых дают представление о патологических изменениях в позвоночнике и вокруг него наиболее полно.

к содержанию ↑

Терапия

Терапия заболевания зависит от степени сколиоза. Консервативные методы применяют только при 1 и 2 стадии, при 3 и 4 – понадобится хирургическое вмешательство как основной метод лечения, остальные же могут выступать в качестве дополнительной и поддерживающей терапии.

к содержанию ↑

Лечение 1 степени

Лечение s-образного сколиоза 1 степени проводится с помощью лечебной физкультуры, которая дает самые лучшие результаты. Разработан стандартный гимнастический комплекс, но он может быть скорректирован для каждого больного в зависимости от особенностей протекания его заболевания.

Примерный комплекс упражнений при s-образном сколиозе 1 степени:

  1. Лечь на живот. Выпрямить конечности. Поднять диагонально расположенные руку и ногу, зафиксировать положение на 10-20 секунд, вернуть конечности в ИП.
  2. Сделать «лодочку», то есть поднять одновременно все 4 конечности вверх. Задержать их в таком положении на 5-10 мин.
  3. Отжаться от пола в медленном темпе.
  4. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, зацепить их ступнями за что-либо. Руки положить на затылок, верхнюю часть корпуса подтянуть к коленям, прогибая спину.
  5. Наклоняться корпусом к каждой ноге, а затем прогибать спину назад.

На начальном этапе занятий выполнять упражнения нужно 1 раз в сутки по 15-30 раз. Затем количество подходов нужно увеличить до 2-3 раз в день. Заниматься нужно систематически, в противном случае эффекта от периодически выполняемых упражнений не будет, болезнь не остановится, и будет прогрессировать дальше.

Еще при этой степени сколиоза будет полезен массаж, который должен проводить подготовленный врач. Можно заниматься плаванием, ездить на велосипеде, бегать, заниматься посильной физической работой.

к содержанию ↑

Лечение 2 степени

Лечение s-образного сколиоза 2 степени предполагает ношение специального корсета, который надежно фиксирует позвоночник в правильном положении. Его подбирают для каждого пациента индивидуально согласно особенностям деформации его позвоночника. Носить лечебное приспособление нужно как можно чаще и дольше, желательно практически постоянно, то есть даже спать в нем и снимать его только на 1-2 ч в сутки.

Лечение сколиоза 2 степени включает:

  • мануальную терапию;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапию;
  • использование лечебных грязей;
  • гидротерапию;
  • электростимуляцию мышц.

Все также очень полезны профессиональный массаж, плавание, которое одновременно расслабляет и укрепляет мышечный корсет спины и ЛФК. Упражнения при s-образном сколиозе 2 степени применяются те же самые, что и для лечения 1 степени. Можно также заниматься на шведской стенке. Это не только тренирует мышцы спины, но и способствует вытяжению позвоночника.

к содержанию ↑

Лечение 3 и 4 степени

Часто запущенный s-образный сколиоз 3 и 4 степеней подлежит лечению только хирургическим путем. Консервативные методы в этих случаях оказываются малоэффективными. Какой именно вид оперативного вмешательства будет выбран для лечения сколиоза у каждого больного, зависит от формы и тяжести искривления. Для выяснения всех подробностей нужно обратиться к врачу и пройти обследование. После операции необходимо будет пройти продолжительную реабилитацию, в которую входит ЛФК, массаж, плавание и т. д.

к содержанию ↑

Осложнения

Сколиоз у взрослых, особенно 3 и 4 степеней, приводит к серьезным нарушениям в работе не только самого позвоночника, но и внутренних органов грудной клетки и таза, сильным болям в спине и конечностях в результате сдавливания нервных корешков.

При s-образном сколиозе страдают легкие и сердце, они смещаются в сторону, их жизненная емкость уменьшается, развиваются болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем:

  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь;
  • пневмония;
  • астма.

Кровоснабжение всего организма также нарушается. Прежде всего, страдает мозговое кровообращение, поэтому у больных постепенно снижаются умственные способности, живость мышления, поднимается давление, появляется головная боль, психические и эмоциональные отклонения (неврозы, тревожные расстройства, депрессии). Нарушение кровотока в костно-хрящевой ткани приводит к остеохондрозу, дистрофии дисков, протрузиям и грыжам. Осложнения сколиоза в поясничном отделе – различные нарушения работы пищеварительного тракта и выделительной системы.

S-образный сколиоз — серьезная патология позвоночника, которая обязательно требует диагностирования и лечения. Без необходимых мер по ее устранению болезнь будет только прогрессировать и приведет к массе осложнений, также требующих лечения.