Добавить в закладки

Как протекает кифоз поясничного отдела позвоночника?

Анатомическое строение тела человека таково, что позвоночник имеет искривления в четырех местах: два лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый). Они играют важную роль в функционировании организма. Кифоз поясничного отдела позвоночника возникает в результате патологического изменения хребта.

Что это такое?

Кифоз поясничного отдела позвоночника — это изменение естественного прогиба кпереди на выпуклый кзади. В Международной классификации болезней 10 пересмотра данное заболевание имеет код М40.

Позвоночник человека формируется с самого рождения. По мере приобретения ребенком навыков в удержании головки, сидении, ползании, ходьбе появляются искривления, которые необходимы для амортизации при движении тела.

Развитие кифоза в поясничном отделе нарушает работу многих внутренних органов. Спинной мозг, проходящий по позвоночному каналу, испытывает сильное сдавление.

к содержанию ↑

Причины

Кифоз в области поясницы возникает по разным причинам. Их разделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

К первой группе относится патологическое развитие позвоночника во внутриутробном периоде:

  • неправильное формирование одного или нескольких позвонков;
  • врожденная разница в параметрах позвонков;
  • образование добавочных сегментов.

 А также наследственные заболевания, связанные с дистрофическими изменениями в мышечной ткани (миодистрофия) или с воспалительными процессами скелетных мышц (миозит).

Вторая группа включает такие причины:

  • инфекционное заболевание, приводящее к спинномозговому параличу (полиомиелит), туберкулез, ДЦП;
  • ненормальное развитие костей из-за нарушения обмена веществ, недостатка витамина D (рахит);
  • паралич в преклонном возрасте;
  • новообразования на позвоночнике;
  • ослабление мышц спины;
  • травмирование позвоночника в результате аварии, падения, ушиба;
  • осложнения после операции по удалению грыжи;
  • дистрофические изменения в костях;
  • рак крови.
к содержанию ↑

Симптомы и признаки

В начальной стадии развития кифоза поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:

  • движения становятся скованными;
  • ощущаются покалывание и «бегающие мурашки» в нижней части тела;
  • происходит постепенное сглаживание поясничного лордоза.

Эти проявления должны насторожить пациента. Обращение к врачу на данном этапе развития кифоза приводит к полному излечению. Игнорирование начальных симптомов ведет к ухудшению состояния, что выражается в видимом нарушении осанки:

  • верхняя половина туловища отклоняется кпереди;
  • впадает живот, что приводит к сдавливанию внутренних органов;
  • голова отклоняется назад из-за усиления лордоза шейного отдела;
  • таз и подтянутые ягодицы смещаются кпереди относительно поясницы.

В результате появляются ярко выраженные симптомы кифоза:

  • сильные болевые ощущения в пояснице, отдающие в ягодичные мышцы;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • боли в области ребер;
  • нарушения дыхания, работы ЖКТ, сердца;
  • слабость в ногах, немеют конечности;
  • ухудшение работы желчного пузыря;
  • бесконтрольное выделение мочи и каловых масс;
  • нарушение половой функции.

При ходьбе наблюдается косолапость, при постановке стопы больной делает упор на внешнюю сторону.

к содержанию ↑

Виды

Исходя из причин разделяют несколько видов поясничного кифоза:

  1. Формируется по причине постоянной неправильной осанки — постуральный.
  2. Является осложнением остеохондроза — дегенеративный.
  3. Развивается в результате ущемления нервных корешков, что вызывает сильнейший болевой синдром — компрессионный.

По степени выраженности поясничный кифоз бывает:

  • 1 степени — отклонение от основной оси составляет 28° — 40°;
  • 2 степени — изгиб позвоночника увеличивается до 41° — 50°;
  • 3 степени — хребет изгибается под углом в 51° — 70°;
  • 4 степени — деформация измеряется в 71° и более.
к содержанию ↑

Диагностика

При наличии симптомов кифоза необходимо обращаться к ортопеду. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Врач проводит осмотр больного, в результате которого определяет визуальные признаки патологии. Затем изучает анамнез пациента и родственников. Необходимо выявить наследственные заболевания, влияющие на формирование поясничного кифоза.

Для определения диагноза врач применяет тесты:

  • наклоны туловища для определения подвижности позвонков;
  • выявление неврологических отклонений;
  • оценивается работа дыхательной системы.

Полную картину кифоза получают, применяя аппаратные обследования:

  1. Рентгенологическое — получают боковую проекцию позвоночника и определяют степень его отклонения.
  2. Компьютерную томографию — выдает серию снимков под разным углом, что увеличивает точность диагноза.
  3. Магнитно-резонансную томографию — в результате трехмерное изображение дает возможность приблизить искривленный участок, и изучить его в деталях.

Данные обследования служат основанием для постановки диагноза. В случае заболевания детей и подростков имеет значение ранняя диагностика кифоза поясничного отдела. Растущий организм быстрее поддается лечению.

к содержанию ↑

Лечение

Методы воздействия на кифоз в пояснице включают в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • коррекцию с помощью операции;
  • применение лекарственных препаратов.

Кифоз поясничного отдела хорошо лечится на ранних стадиях. Если заболевание 1 степени с отклонением не более 28°, применяют консервативное лечение:

  • подбирают комплекс упражнений;
  • назначают массаж;
  • применяют физиотерапевтические процедуры;
  • рекомендуют ношение лечебного корсета;
  • плавание — приятное дополнение в процессе выздоровления.
к содержанию ↑

Упражнения

При помощи лечебной физкультуры развивают и укрепляют мышц спины и ягодиц. Упражнения для лечения кифоза поясничного отдела позвоночника подбираются индивидуально каждому пациенту. При составлении и выполнении комплекса необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Включать упражнения, выполняемые в темпе и в движении, а также с применением веса (гантели, гири).
  2. Нагрузку определяет врач.
  3. Приложение силы и количество упражнений постепенно увеличивается.
  4. Занятия длятся не дольше 40 минут.
  5. В начале занятия сделать разминку (растяжка).
  6. Правильно выполнять упражнения, следить за положением позвоночника.

Лечебную гимнастику для устранения кифоза начинают со следующих основных упражнений. Врач определит, когда их можно усложнить или заменить. Упражнения выполняются, лежа на спине:

  1. Руки поднять вверх, задержаться на полминуты. Попеременно поднимать правую и левую ногу, не сгибая коленей. Носки тянуть к потолку. Продолжать полминуты.
  2. Согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Голову и согнутые ноги повернуть в противоположные стороны. Остановиться на 20 секунд. Повторить, меняя местами голову и ноги.
  3. Руки вытянуть вдоль тела. Согнутые в коленях ноги развести в стороны, соединив стопы обеих ног. Задержаться на несколько секунд, и вернуться обратно.
  4. Подтянуть колени к груди с помощью рук. На вдохе поднять голову к коленям, на выдохе вернуться обратно.
к содержанию ↑

Операции

Хирургическое вмешательство возможно при переходе кифоза в 3 и 4 стадию. Если у больного присутствуют:

  • сильные непроходящие боли;
  • прогрессирует деформация позвоночника;
  • косметический недостаток мешает в быту и социуме.

Операция состоит из двух частей:

  • устраняется искривление;
  • положение позвоночника регулируется специальной конструкцией (системой).

Система состоит из стержней, соединенных винтами. Они изготовлены из нетоксичных материалов, которые не окисляются в организме, не являются магнитом.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия при кифозе в поясничном отделе ускоряют процессы восстановления и реабилитации организма:

  • повышают тонус мышц;
  • снимают напряжение;
  • восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Применяют:

  • ультразвуковую терапию;
  • магнитотерапию;
  • лечебные грязи;
  • электрофорез;
  • терапия крайне высокочастотными волнами.
к содержанию ↑

Питание

В лечении и восстановлении организма при кифозе необходимо правильно питаться. Для этого нужно употреблять такие продукты:

  • богатые белком;
  • свежие овощи и фрукты;
  • с витаминами Е, С, D, группы В;
  • молочные и кисломолочные;
  • каши из круп (рис, гречка, перловка, манка, пшено, овсянка);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • орехи, бобовые;
  • растительные масла.

Есть часто, но в небольших количествах. Убрать из рациона продукты, способствующие ожирению: животные жиры, жирное мясо, сало, копчености.

Ограничить употребление кофе и крепкого черного чая, так как кофеин вымывает кальций из костей.

к содержанию ↑

Препараты

При лечении кифоза врачи назначают пациентам три вида лекарственных препаратов, которые, действуя вместе, дают положительный результат:

  1. Восстанавливающие хрящевую ткань — “Хондрофлекс”, “Хондроксид”, “Капсикам” содержат хондроитин, снимают воспаления и отеки.
  2. Наполняющие кальцием, калием, магнием, йодом — витаминные комплексы.
  3. Обезболивающие — “Баралгин”, “Баралгетас”, “Но-шпа” для восстановления двигательной функции. При непрекращающихся болях их используют в виде инъекций.
к содержанию ↑

Осложнения

В результате развития кифоза поясничного отдела в организме человека происходят изменения, приводящие в дальнейшем к инвалидности:

  1. Искривление позвоночника ведет к образованию горба.
  2. Сдавливается и уменьшается грудная клетка.
  3. Развивается кислородное голодание, сопровождающееся головной болью, покалыванием в области сердца, общей слабостью.
  4. Нарушается дыхательная функция.
  5. Происходит сбой в выделительной системе.
  6. Расстройство в работе спинного и головного мозга.
к содержанию ↑

Вывод

Кифоз — патологическое искривление позвоночника, ранняя диагностика которого важна для успешного лечения. Беречь здоровье нужно с детства: вырабатывать правильную осанку, укреплять мышцы физической нагрузкой, вести правильный образ жизни.