Добавить в закладки

Как протекает гиперкифоз грудного отдела?

Позвоночный столб человека имеет 4 изгиба, способствующих правильному распределению нагрузок на позвоночник: шейный и поясничный лордоз (выпуклость вперед), грудной и крестцовый кифоз (выпуклость назад). Но иногда изгиб позвоночника в грудном отделе превышает норму, провоцируя нарушение функционирования внутренних органов. В таком случае диагностируется гиперкифоз. Данное заболевание чаще всего возникает у детей и подростков во время интенсивного роста организма, сопровождаясь неврологической симптоматикой. Своевременная терапия позволит предотвратить появление сутулости, горбатости и ряда других осложнений.

Определение

Гиперкифоз – это распространенная патология позвоночного столба, характеризующаяся значительным усилением грудного изгиба назад. Искривление позвоночника может быть углообразным (в области груди образовывается острый угол – горб) или дугообразным (равномерно увеличивается верхняя часть спины), часто совмещается со сколиозом, сильным расширением спины.

к содержанию ↑

Виды

Гиперкифоз чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. В группе риска находятся школьники и студенты, которые неправильно сидят за партой и носят тяжелые портфели. В зависимости от причины возникновения, гиперкифоз бывает нескольких видов.

к содержанию ↑

Врожденный

Чрезмерный изгиб грудного кифоза врожденного характера встречается нечасто, формируется в утробе матери вследствие аномального развития костной структуры скелета: недоразвитость или отсутствие позвоночного тела. Причиной гиперкифоза в данном случае является врожденная аномалия – остеохондропатия. Еще одной причиной врожденного искривления грудного отдела является генетическое заболевание Шейермана-Мау, наследственная слабость мышечного и связочного аппарата спины. Дорзальный кифоз возникает преимущественно у мальчиков и впервые проявляется в подростковом возрасте во время интенсивного роста скелета.

к содержанию ↑

Рахитический

Данная форма гиперкифоза встречается у новорожденных малышей по причине дефицита витамина D, из-за чего костная структура разрежается, позвонки деформируются. Нередко это приводит к развитию болезни Шейермана-Мау. Помимо основных симптомов искривления позвоночника грудного отдела наблюдаются признаки дефицита витамина D: задержка в появлении зубов, их деформация, медленный рост, мышечные судороги и боли в суставах. Ребенок начинает сутулиться, теряет в весе.

к содержанию ↑

Старческий

Возникает у пожилых людей на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, возникших вследствие нарушения кровоснабжения, недостаточного поступления в костную систему питательных элементов или по причине дисгормональных нарушений. С возрастом организм стареет, позвоночные сегменты изнашиваются, что сопровождается болями в грудине, мышечными спазмами, мигренями и нарушенной чувствительностью рук.

к содержанию ↑

Тотальный

Патология возникает на фоне другого заболевания позвоночного столба: сколиоз, болезнь Бехтерева, артроз, остеохондроз. Возникает с детского возраста, но часто впервые обнаруживается после 20 лет. Клиническая картина включает в себя не только симптомы гиперкифоза, но и признаки основного заболевания. Лечение состоит в устранении первопричины и ее последствий.

к содержанию ↑

Компрессионный

Данная разновидность искривления грудного отдела позвоночника является посттравматической, то есть возникает по причине травм, компрессионных переломов грудного отдела позвоночного столба.

к содержанию ↑

Функциональный

Развивается на фоне слабого мышечного корсета спины, который не способен удерживать грудные позвонки в анатомическом положении. Вырабатывается на протяжении нескольких лет вследствие постоянного неправильного положения позвоночника: длительное сидение в одном положении с выгнутой спиной, неправильная осанка.

Это основные виды гиперкифоза грудного отдела. Существуют еще некоторые разновидности заболевания: туберкулезный (при туберкулезном спондилите), паралитический (вследствие паралича или патологий ЦНС). Очень редко встречается лекарственный, радиационный, опухолевый гиперкифоз. Симптоматика всех видов одинаковая. Первым делом происходит нарушение осанки, что проявляется в округлой спине, опущенных плечах, выпяченном животе, увеличенным шейным лордозом и смещении центра тяжести. Пациент постоянно ощущается усталость, головные боли, скованность в движениях. В запущенных случаях появляется выраженный болевой синдром, затрудняется дыхание, возникают мышечные спазмы, онемение спины и рук.

к содержанию ↑

Диагностика

С целью постановки диагноза гиперкифоз грудного отдела позвоночника проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Опрос пациента, сбор медицинского анамнеза, позволяющего выявить причину патологии, обнаружить сопутствующие заболевания.
  • Визуальный осмотр, пальпация шеи, спины, определение степени чувствительности тканей.
  • Рентген позвоночника. Рентгенография позволяет определить наличие проблемы, сопутствующих болезней. На основании рентгеновских снимков устанавливается степень патологии.
  • МРК, КТ. Является более точным методом диагностики, определяет наличие сопутствующих патологий не только в кости, но и мышцах, мягких тканях.

При необходимости врач может назначить УЗИ или денситометрию (определяет наличие остеопороза). Иногда рекомендуется консультация у других специалистов.

к содержанию ↑

Как лечить?

Метод лечения гиперкифоза зависит от множества факторов: вида патологии, степени ее развития, выраженность симптоматики, возраста пациента, индивидуальные особенности больного. На начальных стадиях заболевания врачи рекомендуют физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Высокой эффективностью обладают ортопедические корсеты, которые поддерживают мышцы спины, а также исправляют кривизну, выравнивают осанку. Терапия должна быть комплексной.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Для устранения выраженного болевого синдрома, мышечных спазмов, а также с целью укрепления спинных мышц и нормализации обмена веществ, могут назначаться такие лекарства:

  • НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен.
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Мирдалуд.
  • Витамины В.
  • Калийсодержащие препараты: Аспаркам, Калинор.

При наличии остеопороза дополнительно назначаются средства, укрепляющие и восстанавливающие костную ткань.

к содержанию ↑

Физиопроцедуры

Наиболее эффективной при гиперкифозе является электромиостимуляция – метод лечения, характеризующийся стимуляцией мышц и нервов при помощи тока. Рекомендуется сочетать ее с массажем и лечебной физкультурой. Это позволяет увеличить силу и выносливость спинных мышц, формируя правильную осанку. При грудном кифозе может назначаться электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, лазеро- или магнитотерапия. В дополнение к этому рекомендуется плаванье, занятия йогой.

к содержанию ↑

Операция

При гиперкифозе 3 или 4 степени консервативное лечение оказывается неэффективным, поэтому назначается хирургическое вмешательство. Операция представляет собой устранение деформации позвоночного столба, а также его укрепление при помощи специальных имплантационных конструкций.

к содержанию ↑

Вывод

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения провоцирует развитие необратимых изменений, способных привести к инвалидности. Патология существенно сказывается на работоспособности и внешнем виде человека. Своевременное обнаружение проблемы позволяет избавиться от искривления консервативным путем, избежав появления осложнений.