Как проводится и что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативная современная диагностическая процедура, назначаемая для постановки/подтверждения диагноза. Отличается высокой ценой, но хороша тем, что одинаково эффективно визуализирует все тканевые структуры в человеческом организме. Материал рассматривает, как выполняется магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, какие особенности имеет.

Показания

Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в генерации особого поля вокруг тела пациента. Это магнитное поле взаимодействует с клетками пациента, а визуальная картинка строится на разнице реакции клеток в разном состоянии на взаимодействие с этим полем. С одинаковой точностью учитываются реакции клеток любого типа – мягких, твердых тканей, жидкостей. Потому показаниями к назначению МРТ является подозрение на любой патологический процесс:

1. Воспалительный в мягких тканях, мышцах, сосудах;
2. Дегенеративный в суставах, костной ткани;
3. Связанный с появлением новообразований;
4. Связанный с разрастанием тканей любого типа;
5. Грыжи, протрузии;
6. Травмы;
7. Боли неустановленного происхождения.

МРТ позволяет диагностировать практически любую патологию, но из-за своей высокой стоимости назначается достаточно редко. Чаще врачи стараются обойтись более дешевыми методами, покрываемыми полисом обязательного медицинского страхования.

Противопоказания

МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – безопасная процедура, имеющая минимум противопоказаний. Но они все же есть. Не стоит выполнять диагностику в случае если:

1. У пациента имеются татуировки, выполненные металлосодержащими чернилами, так как частицы металла в них будут взаимодействовать с магнитным полем;
2. Наличие металлических имплантов, микродермалов, осколков в теле по тем же причинам;
3. Беременность – влияние магнитного поле на организм плода не изучено достаточно, хотя подтверждений вреда не выявлено, отрицать его однозначно тоже нельзя (диагностика может проводиться в случаях, когда потенциальная польза для матери выше потенциального вреда для ребенка);
4. Вес пациента более 150 кг, на некоторых аппаратах – более 170 кг – информативность исследования очень снижается, возможны ошибки;
5. Острая клаустрофобия пациента, так как на протяжении процедуры длительное время приходится находиться в замкнутом пространстве – трубе томографа.

Перед прохождением процедуры обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Что показывает?

В ходе МРТ могут быть диагностированы следующие состояния:

1. Разрастания костной, суставной, мягкой ткани;
2. Наличие новообразования;
3. Заращение естественных полостей;
4. Дегидратация;
5. Деградация суставной, костной ткани;
6. Изменение/нарушение структуры ткани;
7. Накопление жидкостей, образование полостей;
8. Гематомы;
9. Воспалительные процессы;
10. Изменение нормального физиологического положения позвонков;
11. Травмы, смещения позвонков, межпозвоночных дисков;
12. Наличие грыжи, протрузии;
13. Компрессия сосудистой ткани;
14. Косвенные признаки компрессии нервной ткани.

Метод показан в тяжелых состояниях, когда установить, подтвердить диагноз иными методами не удается.

Как подготовиться?

Перед проведением МРТ нужно посоветоваться с врачом. В индивидуальных случаях возможно наличие противопоказаний. Однако специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется. В день процедуры пациент может питаться как обычно. Но для самой процедуры необходимо выбрать не слишком плотную облегающую одежду, не имеющую металлических клепок, молний, прочих включений.

Как делают?

Как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника? Она включает несколько этапов:

1. Пациент приезжает в медицинский центр к назначенному времени;
2. Он надевает бахилы и проходит в кабинет врача, где в ходе короткой беседы ему объясняется суть процедуры, подтверждается наличие противопоказаний;
3. Пациент проходит в смежный кабинет, где снимает металлические украшения, пирсинг, верхнюю и имеющую металлические включения одежду – раздеваться для процедуры не требуется;
4. В этом же помещении установлен томограф – пациент ложится на его стол и этот стол медленно уезжает в трубку томографа, в которой генерируется магнитное поле;
5. В трубке некоторые функциональные части аппарата перемешаются ближе к исследуемой области;
6. Появляется характерный шум, говорящий о работе аппарата;
7. Затем появляется постукивание, сообщающее о начале генерации магнитного поля – эти шумы присутствуют на протяжении всей процедуры;
8. Когда сканирование завершается, шум прекращается, стол с пациентом выезжает из томографа;
9. Пациент встает, одевается и покидает кабинет.

Ожидать результатов можно в медицинском учреждении, либо же прибыть за ними позднее.

Сколько длится?

Сколько по времени делают МРТ шейного отдела? Сама процедура в томографе занимает от 20 до 40 минут. Общее время пребывания в кабинете – 30-60 минут. Ожидание результата занимает 20-90 минут.

Расшифровка результатов

Грамотная, точная расшифровка результатов МРТ шейного отдела позвоночника осуществляется только специалистом. Получив на руки результат, пациент может прочитать описание врача, выполнявшего исследование. Но более точный диагноз с учетом состояния пациента и клинической картины способен поставить только лечащий врач – специалист, направивший на МРТ. Потому пациент должен посетить его после прохождения процедуры МРТ.

Если пациент сделал МРТ шейного отдела позвоночника, и снимок показывает полную норму, то результат будет выглядеть как на фото.

Снимки МРТ шейного отдела

На снимках, приведенных в материале, отображены наиболее интересные патологии, Аномалия Арнольда-Киари встречается редко, но ее сложно диагностировать, так как она длительно протекает с симптоматикой остеохондроза. Нормальные и аномальные снимки МРТ шейного отдела позвоночника представлены на фото.

Межпозвоночная грыжа – частая патология опорно-двигательного аппарата, протекающая совместно с остеохондрозом или без него. Характеризуется выступанием пульпозного ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал. На фото показано, как она визуализируется на снимке МРТ.

Есть ли побочные эффекты?

Так как процедура полностью безопасная, она не имеет побочных эффектов. Исключение составляют только пациенты, страдающие легкой формой клаустрофобии – проведение манипуляции может спровоцировать сильный приступ. Побочные эффекты другого типа отсутствуют.

Действия после процедуры

В абсолютном большинстве случаев результаты исследования пациент получает на руки в тот же день. Но в зависимости от загрузки врача, ожидание их занимает разное время. Если исследованный человек торопится, а результаты необходимо ждать, то можно забрать их и в другое время. Однако, обычно бывает проще подождать в коридоре.

В зависимости от загрузки врача, результат МРТ выдается пациенту в течение от 20 минут до полутора часов после процедуры. Он включает в себя расшифровку, заверенную личной печатью, подписью врача, распечатанные снимки, иногда – запись снимков на диск.

Со всей этой информацией пациент должен посетить своего лечащего врача. Даже если в расшифровке, выполненной врачом МРТ, говорится, что патологий не обнаружено, ваш лечащий врач может сделать поправку на текущее состояние, сопутствующие заболевания, предположительные диагнозы.

Сколько стоит?

Магнитно-резонансная томография – дорогостоящая процедура, хотя при выполнении ее только для определенного отдела позвоночника цена ниже, чем при исследовании всего позвоночного столба. Некоторые страховые компании включают такую процедуру в перечень бесплатных для пациента, и тогда исследование можно выполнить в муниципальной поликлинике по полису обязательного медицинского страхования. Но в этом случае придется ожидать длительное время в очереди, так как спрос на такую процедуру велик. Без очереди по полису ОМС же она выполняется исключительно по жизненным показаниям.

Поэтому большинство пациентов прибегают к услугам коммерческих медицинских центров. Ценовой диапазон на исследование в них составляет от 2900 до 4500 рублей. Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от используемого аппарата, популярности и географического положения медцентра.

Где сделать?

Учреждения, где можно сделать процедуру, перечислены в таблице.

Платную услугу МРТ могут оказать в некоторых муниципальных лечебных заведениях. Там она оплачивается в кассе, как при отсутствии полиса обязательного медицинского страхования. В этом случае возможно проведение без очереди.

Вывод

МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи – наиболее информативная и эффективная диагностическая процедура для данного участка организма. Высокая цена диагностики вполне оправдана, так как аналогов по информативности, эффективности у нее не имеется.