Что такое транскраниальная допплерография?

Ультразвуковое исследование сосудов помогает оценить их проходимость, состояние кровотока, количество крови, поступающей к мозгу. Выполняться может различными методами, отличающимися по информативности, цене, характеру проведения. Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга проводится при подозрении на нарушение кровообращения, кровоснабжения, наличии соответствующих симптомов.

Отличие от УЗДГ

Многие пациенты слышали об ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Однако транскраниальная УЗДГ имеет ряд отличий по информативности, характеру воздействия. В ходе нее также используются ультразвуковые волны, эффект Допплера. То есть, для получения заключения используется способность кровяных телец, двигающихся по сосудам, отражать звуковые волны. В результате удается оценить состояние, скорость активность кровотока, объемы поступающей в мозг крови, понять имеются ли проблемы с проходимостью сосудов.

Транскраниальная ультразвуковая допплерография более информативна. Она отличается по следующим параметрам:

  1. Более сложна из-за особенностей осуществления;
  2. Является специальной диагностической процедурой, строго говоря, частным специфическим случаем УЗДГ;
  3. В ходе нее исследуется только мозг, кровообращение в нем, тогда как в ходе УЗДГ исследуются сосуды шеи.

По своей сути, транскраниальная УЗДГ – это ультразвуковое исследование мозга, которое проводится путем наложения датчика на открытые части черепа (виски, лоб) для получения информации о состоянии сосудов в нем. Часто оба метода проводят совместно, так как наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента можно получить, только оценив состояние кровообращения шеи, головы.

Однозначно ответить на вопрос, какой из двух методов лучше или информативнее нельзя, так как они применяются к разным зонам. Наиболее подходящий метод диагностики подбирается врачом в каждом конкретном случае, в зависимости от показаний.

к содержанию ↑

Показания

Транскраниальная допплерография сосудов головы назначается во всех случаях, когда есть подозрения на нарушения мозгового кровообращения. Процедура показана:

  1. После системных травм позвоночника (в результате дорожно-транспортных происшествий, компрессии, давления, ушиба, падения с высоты, другого);
  2. При нарушениях осанки, смещении позвонков, когда могла произойти компрессия, пережатие сосуда;
  3. При наличии новообразований, грыжи межпозвоночного диска, разрастания костной и/или суставной ткани, которые могут вызывать сужение спинномозгового канала, вызывать сдавливание сосудов;
  4. При наличии патологической симптоматики, причины которой не установлены: нарушения зрения, скачки артериального давления, трудности с глотанием, нарушения сознания, речи, обмороки, частые головные боли, головокружения;
  5. Тремор, онемение конечностей;
  6. Шейный остеохондроз, иные патологии позвоночника в шейном отделе;
  7. Вегето-сосудистая дистония;
  8. После черепно-мозговой травмы;
  9. Натальная травма у новорожденных;
  10. Врожденные патологии позвоночника, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, кровообращения;
  11. Аневризма сосудов головного мозга;
  12. Резкое ухудшение зрения;
  13. Заболевания сердца, инфаркт миокарда, инсульт, гипертония;
  14. Сахарный диабет.

Нередко метод применяется в качестве дополнительной диагностики в ситуации, когда диагноз уже имеется, но его следует подтвердить. Также исследование проводится в случае, когда лечение уже ведется, нужно отследить его эффективность, адекватность.

к содержанию ↑

Противопоказания

Метод полностью безопасный, так как не предполагает ни облучения какими-либо волнами, ни использования или введения химических веществ. Как простое УЗИ, транскраниальная допплерография сосудов мозга вовсе не имеет противопоказаний. Метод успешно проводится у беременных, кормящих женщин, так как не оказывает влияния на плод. При необходимости осуществляется диагностика даже у новорожденных детей (при натальных травмах). Способ хорош для текущего отслеживания, контроля лечения, так как может применяться так часто, как это необходимо – никакого накопительного эффекта (как при рентгене не происходит).

Если на определенном участке головы, к которому должен прикладываться датчик, имеются повреждения кожного покрова, то проведение исследования откладывают до заживления. Также поступают при наличии аллергических реакций, высыпаний в зоне нанесения геля. Однако при значительной необходимости метод применять можно безотлагательно. Гель, использующийся в процессе, выполнен на водной основе, не аллергичен, не имеет противопоказаний к нанесению.

к содержанию ↑

Как проводится?

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга не накладывает каких-либо ограничений на образ жизни пациента. Специальной подготовки перед проведением ее не требуется. В зависимости от состояния пациента, его диагноза, врач может назначить некоторые ограничения для наибольшей объективности полученных результатов:

  • По возможности, отказ от приема лекарств, влияющих на состояние сосудов головного мозга, организма за 1-5 дней до исследования (либо их систематический прием для отслеживания эффекта);
  • Отказ от приема алкоголя, курения на столь долгий срок, насколько возможно по тем же причинам (как алкоголь, так курение оказывают незамедлительное влияние на состояние сосудов головного мозга);
  • Также, для максимальной информативности, перед исследованием не следует нервничать, волноваться, подвергаться значительным физическим нагрузкам или проводить его в состоянии стресса.

Рекомендуется проведение в максимально спокойном состоянии, вне периода обострения (за исключением случаев, когда исследование необходимо провести именно в период обострения). Внешние факторы оказывают на результат не такое уж значительное влияние, лучше соблюдать рекомендации.

Если транскраниальное УЗДГ проводится параллельно с обычным, то сначала осуществляют исследование шеи. На кожу наносится специальный гель, врач водит датчиком по коже в необходимых местах. Затем гель наносится на участки головы, врач также исследует мозг с помощью датчика. Никакого дискомфорта пациент не испытывает, специальная подготовка не нужна, однако иногда врач может попросить снять металлические украшения, пирсинг.

Результат пациент получает уже через полчаса-час (или дольше при большой загрузке врача). Сами изображения могут распечатываться или записываться на диск. В распечатанном виде выдается заключение врача, проводившего исследование. Он расшифровывает результаты, заверяет их своей подписью, печатью.

к содержанию ↑

Вывод

Транскраниальная УЗДГ не имеет существенных отличий от обычной, даже от УЗИ. Потому избегать процедуры не стоит – она информативна, безопасна, достаточно комфортна для пациента. Это сложное, дорогостоящее исследование, необходимость в котором есть не всегда, потому назначать его проведение должен только врач.

Самые горячие обсуждения
Боль под лопатками сзади со спины: причины, лечение
Действительно полезная статья. Вы вот кстати пишите про введение внутримышечно раствора диклофенака,...
Антонина
Способы лечения спондилолистеза
Здравствуйте! У меня 1-я степень сподолита,скажите пожалуйста какие физических упражнений помогает м...
Azim
Какие упражнения при смещении позвонков поясничного отдела самые эффективные?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, из какого положения нужно поднимать ноги в третьем упражнении, к...
Татьяна