Добавить в закладки
Лечение болей в спине

Какие обезболивающее при болях в спине использовать?

В спинномозговом канале позвоночника находится множество нервов, расходящихся к разным участкам тела, тканям. Защемление нерва, воспалительный процесс в органе, к которому он протягивается способны вызывать в спине неприятную симптоматику, дискомфорт, усиливающийся при движении. Такая симптоматика может осложнять повседневную деятельность, поэтому необходимо знать, чем обезболить боль в позвоночнике, и в каких случаях не стоит заниматься самолечением.

Чем быстро обезболить боль в спине?

Какие обезболивающие при болях в спине способны помочь? В зависимости от типа, локализации патологии наиболее подходящий препарат подбирает врач. Однако часто пациентам требуется снять неприятную симптоматику в домашних условиях. Для этого могут использоваться анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства.

Если дискомфорт не слишком интенсивный, не нарастает, то самолечение в домашних условиях разрешено проводить до трех дней. Когда по истечении этого срока симптоматика не исчезает, не становится менее выраженной нужно обратиться за квалифицированной помощью. Помочь может невролог, ортопед.

к содержанию ↑

Мази, крема, гели

Хорошее обезболивающее при боли в спине – местные анальгетики – мази, крема, гели. Препараты наносятся на кожу болезненной области, впитываются, проникают к источнику боли, анальгезируя его. Они менее эффективны, чем препараты для перорального приема, но способны помочь при неинтенсивных болях. Наносить их можно до четырех раз в сутки. Наиболее популярные действенные препараты это:

  1. Финалгон;
  2. Апизатрон;
  3. Капсикам.

При местном нанесении анальгетики не имеют побочных эффектов, специфических противопоказаний. Хотя в ряде случаев возможна аллергическая реакция на сопутствующие компоненты препарата. Также средства нельзя наносить на кожу с дерматитом, сыпью, крапивницей, при наличии нарушения целостности.

Дозировки одинаковы в любом возрасте. Мази без согревающего эффекта применяются у детей с четырех лет.

к содержанию ↑

Таблетки

Быстро обезболить боль в спине в области поясницы помогут анальгетики. Применяются в виде таблеток, инъекций. Доступный популярный препарат – Анальгин, применяется в форме таблеток. Применять по одной штуке по мере надобности, но не более 4 штук/сутки. Такая дозировка подходит всем пациентам старше 14 лет.

В возрасте от 2-11 лет назначается полтаблетки разово. До 7 лет максимальная суточная доза – две таблетки, до 11 лет – 4 таблетки. Детям младше двух лет пероральный прием анальгетиков не назначается.

Имеет много побочных эффектов, запрещен к применению при:

  1. Гастрите;
  2. Язве желудка;
  3. Заболевания кроветворения;
  4. Плохой свертываемости крови.

Достаточно эффективны, однако по возможности, их лучше заменять нестероидными противовоспалительными препаратами. Анальгетики перорально лучше принимать после консультации с врачом.

к содержанию ↑

Уколы

Инъекции имеют меньше противопоказаний – не запрещены к применению при наличии заболеваний желудка. Однако применять их при проблемах с кроветворением тоже нельзя. Внутримышечно однократно вводят Баралгин/Анальгин. Дозировка составляет не более 10 мл в сутки, но вводиться Баралгин может двукратно по 5 мл. Инъекции предпочтительнее перорального приема, так как оказывают меньший негативный эффект на организм, более эффективно обезболивают.

Чем обезболить сильные боли в спине детям? Применение анальгетиков в любой форме допустимо с 14 лет. В этом возрасте дозировка для ребенка (при любой форме приема) такая же, как для взрослого. Пациентам в возрасте до 14 лет при болях в позвоночнике обезболивающие – анальгетик дозируют иначе – примерно 0,15 мл на 10 кг веса, но это индивидуально. Применяться в виде инъекций препарат может с 3-х месяцев (0,1 мл с 3 месяцев до 1 года).

к содержанию ↑

Свечи

Обезболивающие при неврологических болях спины показаны детям, взрослым. Особенно эффективны при локализации дискомфорта в пояснице, так как препарат поставляе6тся близко к источнику боли. Преимущества формы в следующем:

  1. Обезболивает также эффективно, как таблетка, но не оказывает негативного воздействия на желудок;
  2. Применяется, когда со стороны желудка есть противопоказания, а укол сделать невозможно;
  3. Быстро всасывается, начиная действовать раньше, чем таблетки;
  4. В большинстве случаев не имеет противопоказаний при заболеваниях кроветворения, однако в каждом конкретном случае следует проконсультироваться со специалистом;
  5. Легко дозировать препарат для детей.

Кетонал – нестероидный противовоспалительный препарат. Суппозиторий вводится ректально, достаточно 1-2 свечей в сутки. Выпускается во взрослых и детских дозировках. К этой же группе относятся свечи Индометацин, Диклофенак, Флексен. Отдельно стоит рассмотреть анальгетический препарат Релиф, предназначенный для лечения геморроя, помогающий от болей в пояснице, если они вызваны эродированием из прямой кишки.

Анальгетическим эффектом обладают суппозитории Анестезол, Анестезин. В их составе местный анестетик бензокаин. Это сильное обезболивающее средство при боли в спине, снижающее чувствительность тканей местно. Принимается, дозируется по показаниям врача.

Для детей чаще используют НПВС-суппозитории – Ибупрофен, Мовалис.

к содержанию ↑

Что подойдет для поясницы?

Самые эффективные обезболивающие лекарства при болях в спине – это нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. Дискомфорт часто возникает при защемлении нервной ткани. В месте защемления возникает локальное микровоспаление, отек, который лишь усиливает компрессию. Прием нестероидного противовоспалительного препарата помогает снять не только боль (вне зависимости от участка ее возникновения), но и появившееся воспаление.

Стандартный курс лечения обострения заболеваний спины предполагает использование НПВС-инъекций на протяжении первых 3-5 дней (во время самой сильной симптоматики), затем – прием НПВС в таблетках в течение еще 7-10 дней. Назначать инъекции на более длительный срок не рекомендуется.

Если дискомфорт не слишком сильно выражен, то помочь могут местные средства – НПВС-мази, гели, имеющие меньше противопоказаний. Эти средства более слабые, не всегда удобны в применении.

Наиболее эффективны анальгетики в инъекциях, таблетках. Они имеют противопоказаний, приниматься должны по назначению врача. Длительная бесконтрольная терапия ими способна вызвать тяжелые осложнения, побочные эффекты.

НПВС-свечи оказывают такой же хороший эффект, как таблетки. Суппозитории с анестетиками не столь эффективны, так как действуют более локально. Способны эффективно помочь при боли в копчике, частично – в пояснично-крестцовом отделе. Но при болях в верхних отделах спины помогают редко (за исключением случаев, когда защемление нервной ткани произошло в крестцовом отделе, но дискомфорт эродирует выше).

к содержанию ↑

Применение других препаратов

Анальгетики — сильные обезболивающие препараты при болях в спине, однако они имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Потому, когда такая возможность есть, врачи стараются назначать к приему иные средства.

к содержанию ↑

Применение миорелаксантов

Часто боли в спине вызываются спазмами глубинных слоев мышц, происходящими при длительной гиподинамии/перегрузке. Спазмированные мышцы сдавливают нервную ткань, вызывая ее защемление. В этом случае необходимо снять спазм, и дискомфорт исчезнет. Сделать это можно несколькими способами:

  1. Местно-раздражающие согревающие мази (Финалгон) для нанесения до трех раз в сутки;
  2. Прием внутрь 1-2 раза/сутки 1 таблетки спазмолитика (Но-шпа, Папаверин);
  3. Курсовой прием в таблетках миореоаксантов (Баклофен, Мидокалм) назначается врачом, он же рассчитывает дозировки;
  4. В тяжелых случаях в индивидуальной дозировке по показаниям врача миорелаксанты вводят внутримышечно (препараты Орфенадрин, Мидокалм).

Также помогают теплые ванны, общее тепло. Это способствует снятию гипертонуса мускулатуры.

к содержанию ↑

Кортикостероиды

Это гормональные препараты синтетического/природного происхождения. Вводятся инъекционно, перорально. Бесконтрольный прием их может быть опасен, потому необходимо проконсультироваться с врачом перед назначением. Вводятся в максимальных дозировках, затем происходит ступенчатое уменьшение суточной дозы до полной отмены.

Назначаются при сильных отеках, воспалительных процессах, болях, которые невозможно снять нестероидами, анальгетиками. Наиболее популярные средства данной группы – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

к содержанию ↑

НПВП

Выпускаются в инъекциях для внутримышечного введения, таблетках, мазях, свечах. Эффективно снимают воспаление, боль. Таблетки, свечи, мази могут использоваться до 14 дней, инъекции – не более 5 дней. Имеют меньше побочных эффектов, чем анальгетики, разрешены к приему у детей.

Наиболее популярный препарат – Диклофенак, выпускается во всех перечисленных формах. Найз существует в таблетках, мази. Ибупрофен, Нурофен в таблетках, мази, свечах. Кетотифен – в виде таблеток, инъекций, мази.

к содержанию ↑

Опиаты

Наиболее эффективное обезболивающее при болях в спине. Вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний, назначаются только в крайних случаях – при болях после травм, не купируемых иными способами, когда пациент находится на грани болевого шока. Вводятся инъекционно, капельно. В медицине наиболее часто используются Кодеин, Морфин.

к содержанию ↑

Вывод

Обезболивающие средства при болях в позвоночнике многочисленны, разнообразны. Каждое из них имеет свою сферу применения и показания. Потому подбирать оптимальное средство должен специалист.

Самые горячие обсуждения
Что такое фасеточный синдром поясничного отдела?
прекрасная статья. всё объяснено предельно ясно.я в свои 73 года и не менее 10-12 лет страданий со с...
Галина
Причины и симптомы правостороннего сколиоза
Ох да, у нашего сына проблема сколиоза возникла из-за малоподвижного образа жизни. Прийдет со школы,...
Лилия
Сроки и методы реабилитации после перелома позвоночника
Сколько лежать с неосложненым компрессионным переломомом Th7 позвонка спины...
Сергей